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上頜中切牙牙根內吸收1例報告
作者:康成容,吳妹娟,周折沖,李梁,潘宣,廣東藥學院附屬第一醫院口腔科牙根內吸收是指牙根內發生的進行性病理性吸收,無明顯臨床癥狀,多在x線檢查時偶然發現,一般表現為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影,有時是根管影像的整體性增寬,嚴重者可導致牙齒喪失。現通過1例上頜中切牙牙根內吸收病例的治療,談談牙根內吸收患牙的治療體會。1病例資料患者男,45歲。2008-05-04就診于廣東藥學院附屬第一醫院口腔科,主訴上前牙變色,影響美觀,要求修復。患者約10年前上前牙外傷,當時無明顯疼痛和松動,未予特殊處理,現該牙變色,影響美觀。
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腭側開窗牽引雙側埋伏尖牙
病例資料:患者、姚xx、男、17歲,主訴:牙齒不齊,要求矯治。正畸??茩z查:53、63滯留,13、23未見萌出,唇腭側均不能捫及明顯隆起,cbct檢查:13、23高位埋伏阻生,13、23牙冠均位于腭側。正畸治療建議:(1)13、23開窗+正畸牽引(2)拔除53、63。轉診口外,術前與患者家屬充分溝通、簽術前知情同意書。治療過程:圖1.右側上頜13cbct檢查:牙冠位于腭側、牙根接近上頜竇圖2.cbct檢查:23牙冠位于腭側,提示開窗的手術近路選擇在腭側圖3.口內觀:53、63滯留,13、23未見萌出圖4.腭側觀:上
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兒童牙外傷的特點診斷與處理方法
牙齒外傷:牙齒受急劇創傷,特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織損害。二.兒童牙外傷特點 原因 (自傷 他傷)發病 (年齡 性別 牙位)診斷(病史、檢查)治療(生長發育) 就診 ( 急診外傷 陳舊性外傷 )臨床分類方法(李宏毅分類)1.牙齒震蕩(Concussion):牙周損傷、牙髓損傷、牙體損傷2.牙齒折斷(Tooth fracture):牙冠折斷、牙根折斷、冠根
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口腔科科普手冊
口腔科 1.保護牙齒應從兒童開始 牙齒的生長和發育早在母體內胎兒6周就開始了,有一口好牙可以為人服務一生,而牙齒一旦受到傷害又常常是不可逆轉的,因此維護牙齒的健康必須從兒童做起。 2.什么是正確的刷牙方法? 我們推廣上下型的剔刷法,現將牙刷毛的一側放在要洗刷的唇頰面或腭舌面上,刷毛的尖端朝向牙根,與牙齒長軸平行,緊貼牙齦,順著牙間隙向咬合面方面(上頜牙由上向下,下頜牙由下向上)用剔刷動作刷去污物。對咬合面,可將刷毛緊壓咬合面,做前后拉動方式洗刷。 3.刷牙應該遵循的原則有哪
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牙周手術的類型
圖25.1 牙齦切除術 圖25.2 (a~c)根向復位瓣。(a)斜向直接插入到牙槽嵴頂(虛線)。(b)瓣從嵴頂移開(箭頭)。(c)瓣僅在牙槽嵴頂上縫合 圖25.3 (a~c)改良Widman翻瓣術。(a)斜向直接插入到牙槽嵴頂(虛線)。(b)隨著牙周袋內壁被切除牙根面能夠被清理。(c)瓣被放在手術前或接近手術前位置 圖25.4 (a~c)游離端處理過程:(a)咬合面。切口沿著最后一顆磨牙周圍組織的邊緣被去除。(b)垂直面觀。組織邊緣被去除,瓣變薄而且接近下面的骨組織。(c)臨床圖像。游
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牙周病學
緒論 ◆牙周?。褐赴l生在牙周組織的各種病理情況(廣義),包括牙齦病、牙周炎。 牙周病是成人失牙的主要原因。 第二章 牙周組織的應用解剖和生理 ◆牙周組織包括:牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質。也習慣將上述四種組織合稱為牙周支持組織。 ◆牙齦:是指覆蓋在牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔黏膜上皮及其下方的結締組織。 ◆生物學寬度:齦溝底至牙槽骨的距離恒定為2mm。 ◆牙周膜:又稱為牙周韌帶,是圍繞牙根并連接牙根和牙槽骨的致密結締組織。 ◆牙周膜最重要的
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下頜囊腫伴上下頜正畸治療
患者,女,13歲。要求矯治排齊上下前牙。查:右側第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙頰側前庭溝隆起,捫有乒乓球感。曲斷及CT示:右側第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙根尖區有一囊腫,頰舌側骨板極薄,牙根無吸收,第二前磨牙牙根位于囊腫中,第一雙尖牙牙冠遠中水平向阻生,牙冠位于囊腫中。經協議:手術摘除創傷大,同意開創引流保守治療。否認手術禁忌癥及過敏史。消毒,局麻下鋪巾,拔出第一乳磨牙,有囊液溢出,擴大開放引流孔,取部分囊壁送病理,生理鹽水沖洗,置引流管縫合固定。病理報告:囊腫。八月后局麻拔除第一雙尖牙刮凈剩余變小的囊壁。術后一個月 三
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牙周疾病整理
1 牙周組織的解剖結構 ①牙槽骨:是頜骨包圍牙根的部分,骨質較疏松,且富彈性,是支持牙齒的重要組織。 ②牙周膜:是界于牙根與牙槽骨之間的結締組織。其纖維一端埋于牙骨質,另一端埋于牙槽骨和牙頸部之牙齦內,將牙齒固定于牙槽窩內,牙周膜還可以調節牙齒所承受的咀嚼壓力。 ③牙齦:是口腔黏膜覆蓋于牙頸部及牙槽骨的部分。 ④牙骨質: 覆蓋于牙根表面 2 牙周病的主要致病因素(必要條件)、局部刺激因素、全身因素 1)牙菌斑 是一種細菌性生物膜,為基質包裹的互相粘附并粘附于
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兒童口腔醫學名詞解釋
兒童口腔醫學名詞解釋 1. 兒童口腔醫學(pediatric dentistry):是研究胎兒至青少年口腔器官的生長發育、保健和疾病防治的口腔醫學分支學科。 2. 頰面基底結節(tuberculum buccobasale):上頜IV頰面接近近中頸部處隆起,呈結節狀,稱頰面基底結節。 3. 卡氏結節(Carabelli’s tubercle):上頜V舌面近中部有時可見隆起的結節,稱為卡氏結節。 4. 乳牙牙根穩定期Stationary phase:自乳牙根形
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口腔醫學影像學名詞解釋大題
1根尖肉芽腫 根尖囊腫 根尖膿腫 大小 <1cm 1~2cm 可以較大 不一定 形狀 圓形 圓形 不規則 邊緣清晰有硬化邊緣 模糊或者較清晰 包膜 無 可有 無 其他 周圍骨質正常 偶有牙根吸收 周圍骨質模糊或者硬化根尖膿腫影像學表現早期看不出根尖周骨質改變有時牙周膜間隙稍微增寬隨病變發展可見以病原牙為中心骨質被破壞程度較重呈彌散性破壞邊界不清。 慢性根尖膿腫影像學表現在根尖區出現一邊界清楚邊緣不光滑的小范圍骨質破壞的低密度區骨硬板消失。病變一般較局限周圍可有
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高清圖:種植牙第二期手術及取模過程
一:顯露種植體固位釘。沿覆蓋螺釘表面切開黏膜、骨膜,暴露該螺釘。二:安裝愈合基臺。用螺絲刀將螺釘卸除,清除種植體固位釘表面的骨組織和軟組織。測量種植體表面牙齦厚度,根據此厚度選擇相應高度的人工牙根愈合基臺,并將基臺用中心螺釘固定在種植體固位釘上。三:縫合傷口。將基臺兩側牙齦傷口縫合。傷口表面用牙周敷料保護。一周后拆除縫線。四:取模待種植體周圍牙齦組織愈合6~8周后,卸除愈合基臺,裝上轉移桿,取印模,制做上部牙冠。一般兩周左右牙冠即可制作完成。來源于口腔醫學網
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組合性牙瘤1例
作者:朱迎濤,武漢市清華陽光口腔門診患者,男,12歲,因“牙列不齊,要求矯正”就診。檢查見:右下乳尖牙未替換,根尖區牙槽骨飽滿,X線片顯示:右下乳尖牙牙根大部分吸收,根下方見多個高密度影像,呈團狀分布,周圍有透光影包繞,界限清晰,恒尖牙牙胚位于高密度影像下方(圖1)。診斷:右前牙區組合性牙瘤。治療經過:①拔除右下乳尖牙;②觀察5個月待恒尖牙萌出,若不能正常萌出則手術摘除牙瘤,然后開窗,助萌,正畸牽引恒尖牙入牙列。③經觀察5個月后未見尖牙萌出,決定手術摘除牙瘤。術中見:牙瘤約10mm&time
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口腔醫療術語(很長,收藏以后慢慢看)
主訴 :非齲性疾病 有橫向刷牙史 牙齒變色 要求美容牙齒 有服四環素史 有高氟地區生活史 有外傷史 冷熱酸痛 無自覺癥狀 釉質發育不全 斑釉牙 四環素變色牙遺傳性乳光牙 畸形舌側窩 多生牙 先天性缺牙 早萌 遲萌 磨損 鍥狀缺損 牙根裂 牙齒感覺過敏癥 牙外傷 根尖病 持續痛 劇烈痛 咀嚼痛 跳痛&
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CR權威發布:前牙折斷,拔除還是保留?臨床路徑指南,收藏!
CR口腔產品臨床測評報告CR臨床觀察:當前牙牙折嚴重時,是拔除還是保留呢? 隨著種植牙的成功率逐步提高,牙齒是否需要保留需要要比過去考慮更多的問題。在做決定的時候有很多需要考慮的因素,包括:牙齒自身的情況,牙周情況,口腔衛生,咬合情況,經濟情況,患者依從性等。CR的專家們通過研究和臨床觀察總結的這篇報告,在你遇到這些情況時,可以幫助你更容易的做出決定。CR臨床報告顯示,處理前牙折斷是挫折和挑戰并存的。這些情況在你工作中往往能影響一天的心情。我們最常見的情況是牙齒在牙齦緣折斷,乍一看牙根似乎無法保留。下面的報告會給臨
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硬皮病1例義齒修復報告
作者:西安交通大學口腔醫院修復科 高勃 安虹 張桂蘭患女,45歲。以“牙齒脫落,要求義齒修復”為主訴就診?;颊哂?4余年前自覺手部脹感,而后面部緊繃,在延安市醫院確診為硬皮病。在患病期間漸進性牙齦萎縮,牙根暴露,牙齒自行脫落或因松動拔除,牙槽骨萎縮。??茩z查:面部皮膚粗糙干燥、無彈性,鼻子變得小而陡峭,口裂變小,口唇緊繃,表情淡漠,面部左右對稱,面下三分之一較短并凹陷,面容蒼老。17~26,37~46缺失,27,47頜齦距正常,倒凹較大。下頜牙槽骨吸收至下頜骨本部,牙槽嵴低平呈刃狀,開口度約
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口腔科護理學知識要點
口腔科護理學知識要點 1. 當閉口時,上下牙列、牙齦及牙槽骨弓將口腔分為 口腔前庭和固有口腔 2. 人的乳牙有20顆,恒牙有28~32顆 3. 兒童從6歲左右開始長第一恒磨牙,位置在上下頜牙床上的最后一顆乳牙的后面,因為6歲左右開始萌出,所以也叫“六齡牙”。它不替換任何乳牙,很容易被認為是乳牙而沒有得到保護和重視。 4. 從外觀上看,牙體由牙冠、牙頸部和牙根三部分組成 5. 為了便于病歷記錄和資料總結,在病歷書寫時,對牙部位的記載要用統一符號
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牙根暴露的原因、如何治療和預防
要理解牙根暴露必須先了解牙齒的構成, 牙齒包括牙冠和牙根兩部分,牙根并不是直接長在牙槽骨上的,牙根與牙槽骨之間隔著一層牙周膜,牙周膜及牙槽骨又被外圍的牙齦緊緊包裹住。牙齒和牙槽骨的結合,類似于人的關節關系,因此即使牢固健康的牙齒,用手觸碰也會有輕微活動的感覺,活動范圍相對比較微小。許多中老年朋友常常有這樣的體驗,隨著年齡的增加,牙齦萎縮、牙根暴露,顯得牙越來越長。在臨床上很多患者尤其是中老年人就醫時,常問的問題是自己的牙齒怎么長長了?其實是患者直覺上看牙齒變長了,而是由于牙齦萎縮造成的。牙根暴露的危害:一
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北一口腔#老年齲病的特點
隨著人們年齡的增加,牙齦組織逐漸退縮,口腔細菌易定植于牙頸部、牙鄰面、牙根暴露處,在一定的條件下導致老年人齲病的產生。齲病是老年人口腔常見的牙體硬組織疾病,在老年人群中發病率很高。據我國2005年第三次全國口腔健康流行病學調查報告顯示,60歲以上的老年人患齲病高達98.4%,并且我國已步入老齡化社會,開展針對齲病,特別是老年齲病的研究和防治工作顯得格外重要。一、老年齲病的病因齲病是以細菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。齲病是一種口腔細菌性疾病,其本質可以認為是口腔生態失調性疾病?;箭x病
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一起了解牙冠延長術
定義在臨床上,當牙冠折斷或齲壞達齦下時,會影響修復體的制作,常常因此而導致拔牙,如此時能將臨床牙冠延長,則會為制作良好的修復體創造條件,從而避免拔牙。臨床方法即為牙冠延長術。原理牙冠延長術是通過手術方法,降低牙齦緣位置、暴露健康的牙齒結構,使臨床牙冠加長,從而利于牙齒的修復或解決美觀問題。適應癥 牙冠延長術的原理是基于牙齦的生物學寬度。通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學寬度,約為圓援 園源 皂皂,它的建立與穩定是保證牙周組織健康的關鍵。單純的牙齦切除術只是把增生覆蓋于牙根斷面上的牙齦去除了,但
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種植牙的優勢和趨勢
種植牙,是在缺牙區牙槽骨中植入種植體(人工牙根),代替失去的天然牙根,使其與牙槽骨形成良好、穩定的結合;種植手術后3個月左右在種植體的基礎上進行人工牙冠修復,被譽為人類第三副牙齒。牙齒/牙列缺失的修復方法較多,目前較理想的方法就是種植牙修復一、種植牙的優勢1. 與自然牙外觀相似,非常美觀。2. 和自然牙相似的舒適度,與牙槽骨、牙齦緊密結合,無需摘戴。3. 恢復自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20,而種植牙的咬合力接近自然牙,可以嚼碎較硬的食物。4. 保護鄰牙??敬蓸蛐迯托枰コ徰姥拦冢瑩p傷鄰牙,