口腔診所規章制度，以及病例書寫要求（建議收藏）

口腔診所醫生規章制度  

一、工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行

二、本診所診治的每一位患者，必須規范詳細地書寫病歷，不能簡單從事，病人如有不同意見，必須記錄在病歷上，對某些治療內容，需要病人簽署“治療同意書”，以免導致日后的糾紛。 

三、醫生必須遵守和患者預約的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有發生，以診所利益為重。  

四、全面檢查病人的口腔情況，不要受病人主訴的限制。 

五、就診前先問病人有無心臟病、糖尿病、高血壓等疾病，在可控范圍內治療，有疑問必須咨詢主管，注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，

六、詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意，絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。

七、進行每一步操作之前，都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

八、所有治療都必須保證病人在無痛，或將痛苦降低到最低限度下進行。對小兒治療尤其要給予高度重視，即使病兒家長要求，也必須婉言拒絕。

九、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

十、治療的過程中可向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識。  

十一、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥 狀，說明下一步的治療方案。                                               

十二、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話，調整椅位使患者離開椅位。  

十三、對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人，并協助病人制定支付計劃，要求第一次一次付清，特殊情況可特殊照顧。

十四、保持室內和各自工作區干凈、整潔，嚴禁亂擺亂放，用完的盤子放到消毒室，仔細挑撿車針、擴大針、潔牙機頭等物品撿到專放缸子中，嚴禁在櫥面、工作區堆積。  

十五、愛護診所設備和設施，設備、器械及各項物品、材料使用完后必須放回固定位置，逐日檢查，隨時補充，及時更換。 

十六、門診所有設備、器械，必須每天檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況賠償。 

十七、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，嚴禁私收費，嚴禁私拿、私用門診所有物品，需要必須經過主管同意，違者將嚴肅處理。 

十八、厲行節約，避免浪費和丟失各種材料、器械等，節約水電，隨手關燈，尤其中午下班后，減少支出。

口腔科診所規章制度    

1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策，自覺遵守國家的衛生法律法規，服 從衛生行政部門管理，依法執業。 

2、嚴格執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》，樹立良好的醫德醫風。

3、堅持學習業務技術，嚴格遵守醫療護理各項技術操作規程，提高醫療質量。

4、認真、規范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。  

5、樹立以病人為中心的服務理念，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到 的服務。  

6、對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。全面檢查病人的口腔情況，詳細制 定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意。診治結束仔細囑咐病員注意事項及復診時間。  

7、醫務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環境清潔舒適。 

8、對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉上級醫院。對急、危重病員，給予 優先接診，積極進行搶救治療。 

9、發生法定傳染病人，要按時上報區衛生防疫站。

10、認真開展診所內部設備、設施消毒工作，嚴格執行消毒隔離制度，醫療器 械徹底經過消毒液浸泡和高溫高壓雙重消毒，推行“一人一機一滅菌”，防止交叉感染與疾病傳播。依法處置醫療廢物、廢水，保證醫療安全。

11、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。   

12、大型治療儀器，做到開機前，先檢查水、電路，下班前整理治療臺椅，卸 下彎機頭、車針、砂輪、渦輪放氣，關好門窗水電。 

13、依據國家有關價格政策，制定合理的各項業務收費標準并公示。

14、開展健康教育，大力宣傳口腔保健知識、衛生防病知識。

病歷書寫是培養醫務工作者業務能力和科學態度的重要途徑之一。病歷是寫的質量不僅僅直接關系到每個患者的診斷、治療和預后、也是教學、科研的寶貴資料，對醫院的科學管理，促進醫學的發展也起到很大作用，有時也是判斷法律責任等工作的重要客觀依據。因此，必須予以足夠的重視。

來源：牙醫頻道