光固化復(fù)合樹脂粘結(jié)劑引起過敏反應(yīng)1例

?作者：謝克賢 北京大學(xué)第三醫(yī)院口腔科患者女，27歲，因右側(cè)上頜后牙中齲就診，偶有冷酸刺激敏感，無自發(fā)痛及咬合痛。否認(rèn)過敏史及全身病史。檢查: 右上第一磨牙牙合面中齲，探診不敏感，叩診無不適，牙齒無松動(dòng)，活力正常，牙齦及相鄰軟組織未見明顯異常。診斷：右側(cè)上頜第一磨牙中齲，行復(fù)合樹脂充填術(shù)。患牙上橡皮障隔濕，制備洞形，350 g/L 磷酸酸蝕牙面20 s，涂布樹脂粘結(jié)劑，固化，復(fù)合樹脂（酸蝕劑、粘結(jié)劑、樹脂均為上海醫(yī)療器械股份有限公司）充填窩洞，固化，調(diào)牙合拋光。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)口周皮膚發(fā)紅發(fā)癢; 此后

如何消除顳下頜關(guān)節(jié)彈響？—嘗試運(yùn)動(dòng)治療

文獻(xiàn)：徐麗麗在就診的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者中，很多患者都受到關(guān)節(jié)彈響的困擾，對(duì)患者的日常生活有一定的影響。目前認(rèn)為，大部分的單純的關(guān)節(jié)彈響會(huì)長(zhǎng)期處于穩(wěn)定狀態(tài)，僅有少部分患者的癥狀會(huì)進(jìn)展到疼痛或張口受限。日本的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，通過嘗試下邊的運(yùn)動(dòng)，可以使60%左右MRI診斷為可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位的患者關(guān)節(jié)彈響癥狀得到改善。運(yùn)動(dòng)方法如下：運(yùn)動(dòng)方法：①上下牙齒咬住，此時(shí)關(guān)節(jié)盤是前移位的；②張口，關(guān)節(jié)彈響之后開口至最大；③逐漸緩慢的閉口，保持下頜牽伸，及下邊的牙齒向前超過上邊的牙齒，此時(shí)關(guān)節(jié)盤位于髁突上，即恢復(fù)了正常的髁盤關(guān)系；④

全口群原創(chuàng)優(yōu)秀病歷展示（2）精致的全口義齒欣賞（含三個(gè)視頻）

來源：齒道作者：高陽提示：符合物理定律的義齒一定是穩(wěn)定的。牙醫(yī)要思考的是既要為患者做出符合物理定律的義齒，又能有效全面恢復(fù)咀嚼功能且不能損傷口內(nèi)現(xiàn)有組織，只有同時(shí)符合以上兩個(gè)條件的才能被稱為真正的義齒；我們只是自然界的模仿者，不要忽視能看見的任何細(xì)節(jié)，天地萬物存在即有用處，用心去感受、去思考，我們應(yīng)該如何更接近自然的真實(shí)。來源于齒道

我國美學(xué)修復(fù)面臨的若干關(guān)鍵問題——于海洋教授

從廣義上講，美容牙科是指任何可以改善患者的牙齒、牙齦以及面部美觀效果的牙科治療；而美學(xué)修復(fù)是指通過冠、橋、貼面等間接或直接的修復(fù)方式，改善患者的牙齒美觀效果，提高患者整體顏面美觀的牙科治療。在我國，由于改革開放帶來的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人們觀念的改變，口腔醫(yī)療界開始從解決患者的病痛向提高人們的生活質(zhì)量改變。原有的以恢復(fù)患者咀嚼功能為目標(biāo)的修復(fù)治療也漸漸向以改善患者容貌為目標(biāo)轉(zhuǎn)變。由于巨大的市場(chǎng)需求，近年來國內(nèi)的美容牙科迅速發(fā)展。在治療目的向美學(xué)目標(biāo)靠近的同時(shí)，國內(nèi)的美學(xué)修復(fù)治療技術(shù)與臨床理念卻尚未達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平。廣大的修

牙周病有哪些種類？

牙周病已經(jīng)成為危及人類身體健康的第三大疾病，那么這里所說的牙周病有哪些種類呢?目前牙周病有多種分類，但主要有齦炎、牙周炎、牙周創(chuàng)傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等：1、齦炎主要是局限于牙齦組織的炎癥性病變，一般不累及深部牙周組織。2、牙周炎在牙周病中是最常見的，其主要表現(xiàn)有牙齦紅腫出血，牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動(dòng)、牙齦退縮、牙周膿腫等。牙周炎以形成病理性牙周袋為主要病變。3、牙周創(chuàng)傷是指由于咬會(huì)壓力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的負(fù)荷，使牙周支持組織產(chǎn)生破壞的一種疾病。其發(fā)展緩慢，一般無明顯癥狀，有時(shí)感覺咀嚼

牙體硬組織與牙髓損傷——鄧輝教授

目前國際上尚無統(tǒng)一的牙外傷標(biāo)準(zhǔn)分類方法，但各分類方法原則基本一致。主要分類方法包括：安德瑞森（Andreasen）分類法、世界衛(wèi)生組織（WHO）分類法及李宏毅分類法等。本期鄧輝教授將為大家從牙冠折斷、冠根折、牙根折三方面介紹Andreasen中的牙體硬組織及牙髓損傷分類。牙冠折斷可分為簡(jiǎn)單冠折（冠折未露髓）和復(fù)雜冠折（冠折露髓）簡(jiǎn)單冠折包括：①釉質(zhì)裂紋（圖1），可用復(fù)合樹脂粘結(jié)劑，粘接裂紋，光滑表面；鄧輝，北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童口腔科教授，主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，從事兒童口腔科臨床、教學(xué)、科研50余年。先后8次與美國

口腔臨床椅旁接診咨詢溝通位置布局細(xì)節(jié)

目前國內(nèi)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)裝修豪華的不少，但真正把客人放在第一位，站在顧客角度去考慮裝修設(shè)計(jì)方案的真不多，未來的發(fā)展趨勢(shì)必將是以顧客為中心，而不再是以裝修豪華、氣派和營銷為中心。一、讓你的客人坐到你的右邊首先從禮儀來講，中國人講究右為尊，左為從，從人的生理習(xí)慣上考慮，人向右側(cè)扭頭會(huì)比較自然，可以展現(xiàn)給顧客很和藹、自然的一面，如果你讓顧客坐到左邊，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你自己很不舒服，顧客也看你別扭，這樣就不利于溝通。二、右診制讓客人更容易信賴你尤其對(duì)于初診的顧客，他對(duì)你充滿了不了解、質(zhì)疑、不信任，而且對(duì)你的信息不可能都通過語言表達(dá)，所

3D虛擬矯正－矯治醫(yī)患溝通神器

Carriere Ortho 3D是西班牙巴塞羅那媒體集團(tuán)為矯正產(chǎn)品定制的一款牙科矯正3D虛擬模擬器。功能強(qiáng)大，精細(xì)展示精美無比。不但患者會(huì)感到科技的強(qiáng)大，醫(yī)師也會(huì)受益匪淺。使用者：矯正牙醫(yī)給患者預(yù)算描繪矯正的過程以及使用的各類矯正托槽、受力器等高科技零配件，讓患者一目了然。矯正助手以及洽談師輔助介紹，高科技的iPad 3D虛擬展示，提升診所品牌形象優(yōu)點(diǎn)及提醒：本應(yīng)用是轉(zhuǎn)為某矯正產(chǎn)品定制的3D虛擬模擬器，屬于醫(yī)患溝通類。用于患者初次咨詢，可以綜合介紹矯正的大概：前后效果比較、實(shí)施步驟、使用材料、以及3D無死角的展示

【案例】如何進(jìn)行后牙制備

科貿(mào)嘉友口腔

牙托粉常見問題分析

導(dǎo)讀：很多技師在日常工作當(dāng)中都會(huì)遇到牙托粉會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，如何才能更好的面對(duì)解決這一系列的問題？請(qǐng)看正文：【正文】1最佳的充填時(shí)間面團(tuán)期是充填的最佳時(shí)間。充填過早（拉絲期），單體未完全溶脹到聚合物粉中，熱處理時(shí)剩余的單體易揮發(fā)導(dǎo)致基托內(nèi)產(chǎn)生氣泡。充填太晚（橡膠期），此時(shí)混合物不具有可塑性，與模型的組織面不能完全密合，容易產(chǎn)生氣泡及變形。2影響面團(tuán)期形成時(shí)間的因素一般義齒基托聚合物在23℃時(shí)按常規(guī)粉液比調(diào)和到面團(tuán)期的時(shí)間是20分鐘左右、面團(tuán)期歷時(shí)約5分鐘。以下因素會(huì)影響面團(tuán)期的形成時(shí)間：1） 溫度：溫度高、面團(tuán)

口腔經(jīng)典66問！回答集錦

1、我的牙有齲齒該怎么辦?先去做個(gè)檢查，看需要如何補(bǔ)。不要拖。2、我的牙劈了該怎么辦?視劈裂的深度和面積決定，如果劈裂不深、面積不大的話則可以牙髓治療后行全冠修復(fù)，如果太深或太大的話則只能拔除。3、我的牙不齊怎么辦?找正畸醫(yī)生檢查看是否可以正畸修復(fù)。4、我想鑲牙應(yīng)該掛什么號(hào)?如就診醫(yī)院的話掛修復(fù)科，診所就不用了。5、我刷牙總出血怎么辦?服用藥物不能代替牙周治療。要做局部處理。看一下是否要洗牙，做一個(gè)沖洗上藥。6、我想鑲牙，有哪些修復(fù)方法可以選擇?有可摘義齒(局部或全口假牙)、固定義齒(烤瓷牙)、種植修復(fù)(牙槽骨內(nèi)槙

熱牙膠操作指南

科貿(mào)嘉友口腔

現(xiàn)代無托槽隱形矯治技術(shù)概述及工藝流程

無托槽隱形矯治技術(shù)是相對(duì)于傳統(tǒng)的固定矯治技術(shù)而言，其矯治器是用醫(yī)用樹脂膜片加工而成，沒有了帶環(huán)、托槽、弓絲等固定矯治器的矯正裝置，因而稱之為無托槽；透明樹脂膜片加工的矯治器佩戴在口內(nèi)不宜被發(fā)覺，因而稱之為隱形現(xiàn)代無托槽隱形矯治技術(shù)的概念傳統(tǒng)無托槽隱形矯治技術(shù)一類是基于石膏模型排牙后，通過熱壓成型技術(shù)加工矯治器傳統(tǒng)無托槽隱形矯治技術(shù)。這類技術(shù)也有所差異，一種以Essix系統(tǒng)（圖1）為代表。此技術(shù)是在翻制的石膏模型上移動(dòng)牙齒后設(shè)計(jì)制作單個(gè)矯治器來矯治輕度的錯(cuò)畸形

一例前牙個(gè)別反牙合無托槽隱形矯治病例——熊暉主任醫(yī)師

該病例為成人骨性Ⅲ類的病例，使用無托槽隱形矯治技術(shù)進(jìn)行矯治。治療后，患者前牙反牙合解除，牙列排齊，磨牙關(guān)系保持良好，軟組織側(cè)貌改善。病史簡(jiǎn)介及臨床檢查病史簡(jiǎn)介：患者女，21歲，自覺前牙地包天影響面部美觀，前來求治。臨床檢查：面部對(duì)稱，為凸面型；右側(cè)磨牙Ⅲ類關(guān)系，左側(cè)輕Ⅲ類關(guān)系，個(gè)別前牙反牙合；上牙列擁擠5mm，下牙列擁擠4 mm（圖1、圖2）。來源于中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日口腔第21期第07~08版

拔牙后出血的救治體會(huì)

拔牙后出血的救治體會(huì)

牙科醫(yī)師潔牙規(guī)范化操作指南

潔牙師規(guī)范化操作指南 1、向患者講解潔牙套餐并解釋到位。2、為患者穿好手術(shù)服，戴好帽子、護(hù)目鏡，鋪圍巾。潔牙師穿好手術(shù)服，戴好帽子，口罩，佩戴護(hù)目鏡。4、準(zhǔn)備好所需器械并及時(shí)調(diào)試好所用器械。 5、潔治前為患者準(zhǔn)備好口杯，面巾紙，安裝吸唾管，并告知患者痰盂、扶手及注意事項(xiàng)。6、 潔治第一步：患者需用1％雙氧水含漱1分鐘，碘伏棉球消毒牙齒，再次1％雙氧水

醫(yī)師和技師的關(guān)系

《易經(jīng)》：易有太極，是生兩儀。醫(yī)師和技師就是口腔行業(yè)中的兩儀，兩者相生相克。我是一名牙醫(yī)，暫且把自己當(dāng)作太極的角色，客觀的分析在修復(fù)治療中醫(yī)師和技師的關(guān)系。在早期的牙科領(lǐng)域，醫(yī)師和技師還是一個(gè)人，姑且稱之為牙匠上午給患者備牙、取模型，下午關(guān)門砸錘造冠，自己排牙、裝盒煮盒。肯定有一些年輕的醫(yī)生沒見過如何用鉛塊來制作錘造冠，自從鑄造技術(shù)進(jìn)入口腔領(lǐng)域，隨著制作程序的增加，設(shè)備成本較高，專業(yè)的義齒加工廠應(yīng)運(yùn)而生。每個(gè)加工廠也都有自己的定位

全國部分地區(qū)種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（或有誤差，僅供參考）

科貿(mào)嘉友口腔

[新聞]王佐林新任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)種植專委會(huì)主任委員

博康泰10月29日，第九次全國口腔種植學(xué)術(shù)大會(huì)暨西湖國際口腔種植高峰論壇在杭州開幕，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)在本次種植學(xué)術(shù)大會(huì)期間也進(jìn)行了換屆改選。第五屆口腔種植專委會(huì)委員121人，到會(huì)114名委員選舉產(chǎn)生了主任委員、副主任委員及常務(wù)委員，名單如下。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)第五屆名單（部分）前任主任委員：李德華現(xiàn)任主任委員：王佐林候任主任委員：宿玉成副主任委員：王慧明、鄧飛龍、邱立新、宋應(yīng)亮、陳江、林野、周延民、周磊、施斌、宮蘋、賴紅昌常委：40人（名單略）　　第

正畸自主創(chuàng)新技術(shù)與民族產(chǎn)業(yè)的一次完美結(jié)合——沈剛教授談A6-隱形SGTB的應(yīng)運(yùn)而生

在今年6月的A-Tech大會(huì)中，沈剛教授發(fā)布了代表中國創(chuàng)新精神的A6-隱形SGTB，該產(chǎn)品由沈剛團(tuán)隊(duì)與時(shí)代天使合作研發(fā)生產(chǎn)，將隱形首次引入矯形領(lǐng)域，這一自主創(chuàng)新技術(shù)與民族產(chǎn)業(yè)聯(lián)合產(chǎn)出的作品引起了正畸學(xué)界廣泛關(guān)注。時(shí)值A(chǔ)6-隱形SGTB全國巡講之際，《今日口腔》特約沈剛教授談?wù)凙6-隱形SGTB應(yīng)運(yùn)而生的歷程與未來。緣起十年我國隱形矯治的初步發(fā)展今日口腔：請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下無托槽隱形矯治技術(shù)在我國的初步發(fā)展?沈剛教授：無托槽隱形矯治技術(shù)最早起源于歐美，而我國最早進(jìn)行自主研發(fā)生產(chǎn)該項(xiàng)技術(shù)的