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糖尿病與口腔關系剖析

糖尿病不僅對機體器官、組織、細胞等產生病理影響，還會引起口腔疾病。與此同時，口腔疾病如果控制不好又會使糖尿病進一步加重。　　牙槽骨骨質疏松　　　糖尿病患者特別是2型糖尿病的常見并發癥為全身性骨質疏松，部分僅局限于牙槽骨。主要表現為：牙齒周圍的上下頜骨骨密度下降，牙槽骨嵴骨質吸收十分明顯，部分牙齒松動，咬合困難，吃飯時咬合無力，吃東西嚼不碎，有些牙根暴露，牙齦萎縮。這一疾病需要同時進行內科治療和口腔科治療，主要是在醫生指導下服用鈣類藥物。　　牙周感染　　　糖尿病

一種平均值頜架的操作步驟及操作、檢查要點

一、上頜架的目的1、頜架是模仿人體上下頜和顳下頜關節，在一定程度上能模仿下頜運動的儀器。2、把上頜骨相對于標準平面（鼻翼耳屏線或眶耳平面）及上下頜骨之間的對應位置關系，轉移到牙合架上，在其上實施后續修復。二、頜架的分類一）按模擬下頜運動的程度牙合架的分類簡單牙合架平均值牙合架半可調牙合架全可調牙合架本文操作實驗采用日本YDM生產的平均值牙合架。二）按牙合架髁導結構位置的分類Wide-Vue牙合架髁導盤固定在上頜體，髁球固定在下頜體。Nonarcon牙合架髁導結構固定在下頜體，髁球固定在上頜體。反向牙合架下頜體兩側的

這種硅膠機器人有望用于治療心力衰竭

美國大概有570萬人患有心力衰竭，或者說他們的心臟不能正常地輸送血液。盡管美國每年花費320億美元在這種疾病上，目前依然沒有徹底將其治愈的方法。但是，一種柔軟的氣動機器人可能會改變這個現狀。哈佛大學的工程師團隊正在測試一種包裹在心臟底部的硅膠軟體機器人，它可以通過充放氣來擠壓心臟，使心臟得到強有力收縮。在驗證性實驗中，這種機器人幫助6只心臟停止跳動的豬恢復了正常供血。這種機器人離實際使用還很遠，需要在動物和人身上進行長期的研究。但如果實驗能夠持續成功，將來的某一天機器人可能替代當前治療嚴重心

正頜手術中上頜骨Lefort I型截骨致心跳驟停1例

上頜神經為三叉神經的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時可刺激或牽拉上頜神經引發三叉神經-心臟反射，其可表現為心率失常、異位起搏、房室傳導阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴重時可致心跳驟停。1.病例報告患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術。術前X線胸片、心電圖、血常規、肝、腎功能、離子及其他實驗室檢查均未見異常，無其他系統疾病史及家族遺傳史。患者入室后監測：血壓110/66mmHg、心率58次/min、SPO2：99%，體溫36.0

變應性口炎的治療

一提到口炎疾病，相信很多的口炎朋友在平時生活中，也是有聽說過，同時也深受口炎的危害，口炎容易反復發作，讓口炎患者深受其害。重要是查清致敏物質，避免再次接觸或使用，對可疑致敏物質，亦應停止使用。抗組織胺類藥物，如口服苯海拉明、非那根、撲爾敏、塞庚啶、安其敏、去氯羥嗪、息斯敏等。亦可靜脈緩慢注入10%葡萄糖酸鈣20ml加0.5g維生素C。或0.5%氯化鈣10ml用25%葡萄糖液稀釋一倍后緩慢靜注，以增加毛細血管的致密性，減少滲出和減輕炎癥。病情嚴重者可用皮質激素。如強的松、地塞米松、倍他米松等皮質激素。除有較強抗炎作用

【案例分享】上前牙缺失種植修復——i-Gen鈦膜在前牙區骨量不足種植修復中的應用

臨床案例分享案例患者年齡/性別男，31歲患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復。診斷（1）13、12、11、21、22、23缺失（2）25殘根（3）下頜左右第三磨牙近中水平阻生治療方案（1）13、21、23、25牙種植體植入術+GBR（2）上部結構修復：先佩戴臨時牙修復體供患者適應并作為最終修復前的評估依據。最終修復體為上頜左側尖牙至上頜右側尖牙種植體上部CAD/CAM鈦烤塑。圖1圖2：患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復。全景片發現缺牙區牙槽骨吸收嚴重，上唇部塌陷。圖3圖4：（左圖3）

復雜CADCAM椅旁全瓷牙修復病例

患者中年女性，因全口牙周炎，牙列不齊，牙齒松動要求修復治療。口腔檢查：全口情況見下圖；嚴重牙周炎，上下前牙牙列不齊，左上2反合，前牙輕度開合，11 21 22 松動3度樹脂固定，左上頜牙槽骨明顯凹陷。下頜31 41 松動3度。第一步計劃：拔除11 21 22，31 41松動牙，12 13 23 32 33 42 43備牙，制作樹脂臨時聯橋牙冠。帶牙后，反合糾正，牙弓形態恢復，牙冠偏長，與上頜牙槽粘膜間隙約2mm以上；面中1/3明顯凹陷。第二階段：和患者溝通，左上頜進行GBR手術，增加左側面中豐滿度。第三階段，重新設

六齡齒——萌出最早卻陪伴你一生

很多爸爸媽媽都很關心寶寶的牙齒問題，擁有一副漂亮健康的牙齒，不僅笑起來特別好看，而且牙齒狀況和身體其他部位的健康也息息相關。其實，保護寶寶的牙齒健康也有訣竅，如果能處理好寶寶的六齡齒，就不用太擔心寶寶以后長牙的問題了。什么是六齡齒？兒童到了6周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。在胚胎3-4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各有一顆，因其在6歲左右萌出，所以習慣稱為六齡齒

【病例分享】雙側外提+頦部取自體骨

梁光強職稱：副主任醫師聯盟任職：理事長北京種植牙醫聯盟特聘講師原解放軍272醫院口腔科主任2000年開展種植牙專業，年種植量1000顆以上；韓國DIO種植系統外科培訓講師；韓國DENTIS種植系統外科培訓講師；韓國DIO系統、DENTIS系統；種植后上部結構修復指導老師；北京種植牙醫聯盟理事長；國際種植牙醫協會（ICOI）會員。來源：梁廣強

后牙瓷嵌體操作步驟（圖片較多慎入）——葛百權

臨床上我們常用全冠來修復牙齒，既有優點也有缺點。優點是臨床上我們實踐的時間長，穩固、我們能熟練掌握這門技術。臨床上約90％的醫生還是以全冠為主要修復為主！缺點是磨損更多的健康牙體組織現在技術在進步，一種新的修復方法嵌體我最早接觸這門技術是在12年，那時參加Mangani的美學修復課。讓我在觀念上的做了很大的改變，美學修復？嵌體？那時聽過，沒做過。剛剛聽到這個新鮮詞之后腦子瞬間有好多好多疑問？嵌體能粘接牢固嗎？不會掉嗎？牙

【暑期矯正正當時】活動翼矯正，越難越簡單，越難越喜歡

每年暑期，都是莘莘學子矯正牙齒的大好時機，由于牙齒正畸治療所需時間相對較長，很多家長選擇在暑寒假帶孩子接受牙齒矯正治療。專家提醒牙齒矯正切莫錯過矯正黃金期。錯過12-18歲這個兒童牙齒矯正黃金期，進入成人期再進行牙齒矯正的話，效果就要打折扣。那有一種矯正技術，就能又快又好的矯正青少年牙齒不齊，輕輕松松擁有整齊的牙齒，為我們廣大學子信心加分，人生加分！活動翼矯正，該技術能在矯治早期利用穩定弓絲保持正常牙弓形態的同時對不正常的牙弓進行調整，避免了傳統固定

“發現即矯正”——12歲前必須處理的20種兒童牙頜畸形

內容導讀：不少傳統觀念認為只有12歲后才能矯牙，這讓很多父母糾結、猶豫，但遵循現代臨床醫學科學規律分析，20種牙頜畸形或異常必須在12歲前發現即矯正，別猶豫！

牙醫應銘記的58個牙科偉大時刻

1、公元前2900年，埃及人首先委派專門醫師治療牙齒。 2、公元前1300年，希臘醫生Aesculapius首先考慮拔去腐蝕的牙齒。3、公元前460-377年，希伯克拉底建議使用羊毛蘸蜂蜜清潔牙齒，然后用蒔蘿、八角、沒藥和白酒的混合液漱口。希伯克拉底還寫下了有關鉗子的第一部書面參考資料；它是用于拔牙，最古老的牙科工具。羅馬帝國時代，羅馬上流社會很注意口腔衛生，普遍使用牙簽。 4、公元200年，希臘

前牙根尖膿腫的治療與修復

患者, 女，23，在校學生，因牙疼來就診，要求治療患牙并修復，突度與修復前基本一致或略微回收，拒絕矯正，顏色和原來一致。主訴：上前牙疼痛現病史：患者上前牙4月前于外院因齲壞行樹脂充填術，后一直冷熱敏感，溫度刺激不適，咀嚼疼痛，2月前至今前牙區根尖處有膿包形成，常有膿液滲出。既往史：否認藥敏史及系統疾病史檢查：11,21近中鄰面可見樹脂類充填體，兩牙唇側根尖部有膿包狀突起，觸診疼痛，11,21無松動，叩診稍有不適，冷熱診檢查無反應，X-ray示11,21充填體底部近髓，根尖區無明顯異常影像。診斷：11,2

國際組織支持全球禁用牙科汞合金行動

,歐盟三大機構（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達成一項臨時協定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。佛羅里達州Championsgate2016年12月15日電 / / -- 上周，歐盟三大機構（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達成一項臨時協定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。歐盟的這項行動得到國際口腔醫學和毒物學會（International Academy of Oral

上前牙即刻種植修復

作者：河南賽思口腔醫院鄒桂克基本情況患者男，43歲，平素體健，否認系統性疾病史及藥物過敏史。2012年11月23日以上前牙外傷松動1天為主訴來院就診。患者1天前外傷后上前牙松動，有觸痛，未曾行相關治療，來診要求治療。臨床檢查及診斷牙體：11冠折，斷面位于齦下，松動Ⅲ度，牙齦有觸痛，21切1/3部分缺損，無明顯松動。牙列：完整恒牙列。咬合：前牙區內傾型深覆Ⅱ度。牙周：未見明顯牙石，牙齦無明顯紅腫，個別牙面可見少量黃褐色色素沉積。黏膜：唇緣線對稱，唇紅色澤自然，無皸裂，口角區黏膜無糜爛。頜面部：面部左右對稱，無腫脹、