埋伏橫位3的取出術
患者閆ＸＸ，男，１２歲
主訴：牙齒埋伏要求拔除
現(xiàn)病史：一周前，患者因乳牙不掉，影響進食在外院拍攝Ｘ片，發(fā)現(xiàn)有牙齒埋伏，轉入我院要求拔除。
既往史：發(fā)育正常，無其他系統(tǒng)疾病。
檢查：患兒面部對稱，開口度正常，混合牙列，右下乳磨牙，乳尖牙松動，下前牙萌出正常，前庭溝無隆起，無捫疼。
曲面斷層片顯示
三維成像
矢狀位
冠狀位，舌側觀
常規(guī)查體，嚴格控制手術的禁忌癥和適應癥，術前談話，簽手術協(xié)議。
手術設計；下頜前庭溝做約3CM的切口，分離粘骨膜，高速手機去骨，暴露牙齒中端，截斷牙齒分別取出，牙冠和牙根。
斯康杜尼雙側下頜阻滯麻醉、舌神經(jīng)阻滯麻醉外加局部浸潤。消毒常規(guī)鋪巾。
前庭溝做切口，用骨膜剝離器分離粘骨膜暴露骨皮質(zhì)。
45度手機
去骨，注意避免損傷切牙牙根。
暴露牙齒中端
按設計截斷牙齒
取出牙根部
取出牙冠部
摘除囊壁
取出后的空腔，清晰未波及切牙。
0.9%生理鹽水沖洗
無殘留物及明顯出血點，水平褥式加間斷縫合
內(nèi)置橡皮條引流
取出的牙齒及囊壁
術后常規(guī)醫(yī)囑，應用抗生素預防感染，保持口腔清潔，24小時后抽出橡皮引流條，無明顯疼痛及水腫，7天后拆除縫線。
來源于kq88口腔醫(yī)學網(wǎng)
