數字化技術在臨床應用中越來越廣泛，在口腔臨床和技工端中，數字化已完全成為主導。口腔內掃描，3D打印，CAD/CAM，導板技術等等已經越來越成熟。這對口腔行業未來的發展起著推波助瀾的作用，同時也為醫生的治療措施帶來更多的便利性，科學性，和安全性。
本次病例介紹一例簡單種植，根據患者術前CBCT，因牙槽骨的形態特殊性，會為種植帶來一定的難度，對于經驗豐富的醫生可能會掌控自如，但在操作上的風險會增加，通過導板技術可減少風險發生并能實現精準定位。
患者，男性，47缺失兩年。
術前CBCT截圖，垂直骨量似乎感覺良好
術前口內檢查，可見牙槽骨寬度良好，角化齦量適中
術前口內掃描，設計冠修復方式和種植位點
可見種植位點舌側區凹陷，牙槽骨上部舌傾明顯。
擬定種植三維方向
以修復為導向的種植位點設計
3D打印模型和種植導板，采用牙支持式
種植術前，口內口外常規消毒，覆蓋洞巾，種植導板使用碘伏浸泡消毒30min。
口內就位，檢查導板貼合狀況，確保完全實現就位后開始進行手術
導板工具盒，因不是原廠導板工具盒，計劃為半程導板，使用擴孔鉆到最后一步使用原系統擴孔鉆完成備洞。
為保留角化齦，未選擇環形切口，常規牙槽嵴頂一字型切口，翻瓣。
使用骨刨平整骨面
導板就位后使用擴孔鉆對應型號壓板，逐級擴孔。注意充分水冷。
選擇nobel active 4.3*8.5植體一枚
機用持釘器植入
植體植入骨面下0.5mm，完成植入
因植入扭力較低，患者有抽煙習慣，選擇覆蓋螺絲埋入式植入
關閉創口，嚴密縫合。常規醫囑。
術后CBCT 檢查，植入位點良好，與術前設計基本一致，并實現安全植入。
術后患者感覺良好，無不適。
在此感謝牙博士顧東輝院長的完美表現。同時也感謝復星技術支持朱海波同志的大力支持。
來源：呂昊昕
