問：病原性牙齦出血有幾種？
答： 病源性牙齦出血也分為兩種：局部性（也稱原發(fā)性）和全身性（也稱并發(fā)性）。原發(fā)性牙齦出血通常由于牙齦炎或牙周炎引起；并發(fā)性牙齦出血通常由于身體的其它病變引起的并發(fā)癥，或者作為其它器官病變的一個癥狀出現(xiàn)，最典型的病變?nèi)纾禾悄虿 籽 ⒏窝住⒀“迦鄙侔Y等。
問：現(xiàn)在沒有牙齦出血，還需要護理嗎？
答： 即使現(xiàn)在沒有牙齦出血，也沒有牙齦炎、牙周炎，牙齦作為人體最容易的退化組織，也會提前出現(xiàn)生理退化，要想保持牙齦長久健康，平時也需要適當護理。
每個人對于健康的意識都不一樣，有些人更注重防患于未然，未雨綢繆，而有些人只愿意病急亂投醫(yī)，亡羊補牢。孰優(yōu)孰劣，本是一目了然，只能看各人的選擇取向了。
問：孕婦牙齦出血是什么原因？
答：孕期最常見的牙齦出血原因是由于牙周炎。由于懷孕時期內(nèi)分泌改變，使得孕婦容易出現(xiàn)牙齦充血腫脹、顏色變紅、刷牙容易出血等癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)疼痛不適和牙齦萎縮。
牙齦出血癥狀并非每個孕婦都會發(fā)生，然而從近年來的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，孕婦在孕期、哺乳期患有妊娠期牙周炎的個案逐年上升。妊娠期牙周炎通常在懷孕第二個月開始出現(xiàn)，在第八個月時隨激素分泌濃度達到高峰變得更加嚴重。
因此，準媽媽們一定要注意自己的口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查。
問：哺乳期牙齦出血怎么辦？
答： 哺乳期牙齦出血的原因、癥狀，基本上跟妊娠期的情況是一樣的，跟哺乳期期的生理性變化密切相關(guān)，包括雌性激素增加、免疫功能較差、牙菌斑菌落生態(tài)改變，這些變化都可能促使牙菌斑對牙周組織局部刺加重，從而出現(xiàn)牙齦微絲血管發(fā)生逆向變化而出血。
從對母親和小孩的健康影響方面來說，最合適的護理辦法就是保持口腔清潔衛(wèi)生。
問：由牙周炎或慢性牙齦炎引起的出血有什么癥狀？
答： 凡是由牙周炎或慢性牙齦炎引起的牙齦出血，有以下特征：
A、其牙齦的顏色一定是深紅色或是紫紅色的（這種顏色表示牙齦存在嚴重炎癥）；
B、由于是炎癥引起，這種牙齦出血比較粘稠，呈瘀紅或發(fā)黑的顏色；
C、刷牙時會出血、吃水果時會出血，睡醒覺還會覺得口腔發(fā)腥。
問：常見的牙齦出血是什么原因引起的呢？
答：牙齦出血主要原因是牙齦發(fā)生生理退化現(xiàn)象，牙齦萎縮現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn)，牙齦組織的營養(yǎng)代謝能力已出現(xiàn)障礙（醫(yī)學上已結(jié)論此時牙齦缺乏維生素B和C），因此其免疫功能減退，炎癥難于消除，這時牙齦本應堅硬的體質(zhì)會變得異常松軟而不能抗擠壓，而微絲血管壁反而變得硬脆易破。
同時，因為這種生理退化（營養(yǎng)代謝障礙），必然導致牙齦免疫能力下降，齦體的體質(zhì)和微絲血管發(fā)生了巨大的逆向變化（松而脆），稍受擠壓就會出血。
最常見的牙齦出血，主要是由牙周炎和慢性牙齦炎引起。
問：牙齦出血跟上火有關(guān)嗎？
答：牙齦出血是由于牙齦出現(xiàn)局部生理退化，導致齦體和微絲血管產(chǎn)生逆向變化而引起，跟上火并沒有直接關(guān)系的。
問：那么，為什么因上火引起的急性牙齦炎有時也會出現(xiàn)牙齦出血呢？
答： 實際上，急性牙齦炎的牙齦紅腫，不會直接引起牙齦出血，倒是因為上火同時引發(fā)了急性牙髓炎，牙髓炎會引起牙根出血。
這種復合型炎癥很迷惑人，很多患者誤以為牙齦出血跟上火有直接關(guān)系，并一味喝涼茶降火，而忽略了對牙周炎的及時治療，結(jié)果反而適得其反，加重癥狀。
問：牙齦出血和牙根出血有什么區(qū)別？
答： 牙齦出血通常是牙齦炎或牙周炎引起，牙齦顏色呈深紅發(fā)瘀的，出血也是深紅發(fā)瘀，量少比較粘稠；牙根出血通常可由牙髓炎或牙齦新陳代謝引起，如果是牙髓炎，必然有蛀牙或急性牙髓炎的疼痛癥狀，而牙齦的新陳代謝有時也會偶然出現(xiàn)無痛的牙根出血，通常牙根出血都是鮮紅而有活力的。
問：并發(fā)性牙齦出血是什么病理原因引起的？
答：并發(fā)性牙齦出血是因為身體的其它病變引起的并發(fā)癥，或表現(xiàn)為其它器官病變的癥狀之一，最典型的病變?nèi)纾禾悄虿 籽 ⒏窝住⒀“迦鄙侔Y等。
牙齦是人體中提前生理退化的器管組織之一，以上的病變明顯都有一個共同特點，表現(xiàn)為嚴重損害人體的免疫機能，嚴重影響人體的營養(yǎng)總代謝能力。也就是說，這時候的牙齦出血的病變機理和這些疾病的病變機理是高度統(tǒng)一的，我們發(fā)現(xiàn)，和前面所論述的局部性牙齦出血的機理也是一致的。就是由于營養(yǎng)代謝功能出現(xiàn)障礙而導致齦體和微絲血管出現(xiàn)逆向變化，從而導致牙齦出血。
問：體檢時醫(yī)生說我營養(yǎng)均衡，為什么還會牙齦出血？
答：在長期的研究中，我們發(fā)現(xiàn)，牙齦的營養(yǎng)狀態(tài)以及營養(yǎng)代謝水平往往和身體的整體營養(yǎng)水平并不是一個完全對等、平衡的鏈接。也就是說，牙齦的營養(yǎng)不良，不代表身體營養(yǎng)不良；然而身體營養(yǎng)不良，則會更多的影響了牙齦的營養(yǎng)缺失。
大多數(shù)常見的原發(fā)性牙齦出血僅表現(xiàn)為牙齦組織局部營養(yǎng)代謝功能障礙，因此從全身性營養(yǎng)補充治療的效果來看，對于牙齦出血的治療效果，往往并不明
來源于牙醫(yī)世家
