病例資料：

患者、郝xx、男、18歲，主訴：右側前牙未萌出，要求治療。專科檢查：右上乳Ⅱ滯留，牙冠變色，無松動。12、13未見萌出。對側22、23正常萌出。缺牙區骨性隆起，表面不光滑，質地堅硬。范圍占有12、13區域。x全景片檢查：12、13阻生，其冠方有一團2.5cmx1.8cm大小的致密團塊，里面大小不等。不規則疑似牙齒影。診斷：牙瘤。處理：建議手術 摘除牙瘤。

病例資料：

圖1.術前患者口內影像檢查：右上乳Ⅱ滯留，12、13未萌出。粘膜表面觸診有骨性隆起并且凹凸不規則。

圖2.全景片影像檢查：13阻生，其冠方有重疊影像，其冠方近中上方有一巨大致密鈣化團塊。12看不見其蹤影。

圖3.唇、腭側局部浸潤麻醉

圖4.唇側角形切口

圖5.翻瓣顯露出骨性隆起，表面凹凸不平整

圖6.去除牙瘤表面骨質

圖7.去骨顯露部分小牙瘤

圖8.大的致密團塊被暴露

圖9.與周圍粘結過緊，用 骨鑿來分離牙瘤與正常組織。

圖10.廬山真面目：一窩小牙齒。

圖11.用牙挺來分離巨大的牙瘤。

圖12.一點一點耐心分離牙瘤，不遺留一顆小牙齒。

圖13.總算剝離出來了。

圖14.摘除牙瘤后形成的巨大骨缺損。

圖15.牙瘤摘除后暴露出13、12部分牙冠。

圖16.多少顆小牙齒啊

圖17.縫合創口。12、13觀察，一年后復查。

圖18.術后的全景片檢查：13牙冠與12重疊。11遠中牙根區好像還有一顆牙齒喲

溫馨小貼士：

各位家長：當發現患者牙齒超出正常萌出時間，沒有萌出，一定要看牙醫喲！越早發現。孩子的問題解決的難度就越小。為了孩子的牙齒健康，一定留心孩子換牙的情況！