牙列缺失患者種植修復體的上部結構由金屬基底、人工牙、修復螺絲、基托和附著體組成。根據固位方式、支持方式、義齒制作工藝、附著體種類不同，義齒的設計有多種不同的形式，牙列缺失患者的種植修復體分為多種類型，最主要的分類是根據患者能否自行取戴義齒分為種植體支持式固定修復體和種植體固定式覆蓋義齒。

一、種植體支持式全頜固定修復體

種植修復體的上部結構用粘接劑或螺絲固定在種植體或基臺上，患者不能自由摘戴，義齒所承擔的咬合力完全由種植體承擔，完全由種植體提供支持作用的固定義齒，稱為種植體支持式全頜固定修復體。固定修復體的種植體數目較多，咬合力全部由種植體傳遞到牙槽骨，能最大限度地恢復患者的咀嚼功能，咀嚼功能接近天然牙，能夠滿足患者擁有固定牙齒的心理需求，舒適度較高。適用于植入4顆以上種植體并且牙槽嵴吸收較少的病例。

其主要優點有：

1、具有固定義齒特性，可以恢復類似天然牙的咀嚼功能。

2、明顯提高患者的舒適度，更容易恢復患者的自信。

3、咬合力通過種植體分散到種植體周圍骨組織，可以有效地減少牙槽骨的吸收。

其缺點有：

1、需要種植體的數目多，手術相對復雜，費用高，對于牙槽骨吸收較多的病例難以解決美觀和發音問題。

2、上部結構加工制作復雜，精度要求高。

3、患者不能自行將修復體取下。

4、患者自行對修復體清潔比較困難。

5、種植體與修復體之間是剛性連接，無彈性緩沖，在種植體與修復內部容易產生不良應力。

二、種植體固位式全頜覆蓋義齒

患者可以自行取戴義齒，種植修復體的上部結構通過特殊的附著體包括球帽式附著體、自固位附著體、桿卡式附著體、磁性附著體或套筒冠等與種植體連接，由附著體提供義齒的固位和穩定作用，是由種植體、牙槽嵴共同提供支持作用的覆蓋義齒。

其主要優點有：

1、牙槽嵴吸收嚴重時，義齒的基托部分能為軟組織提供支持，容易恢復美觀及面部豐滿度。

2、與牙列缺失固定式種植修復相比種植體數目少，減少了手術創傷，也降低了費用。

3、患者可以自行摘戴，有利于上部結構和種植覆蓋義齒的清潔。

4、種植體和組織共同支持義齒，可保證牙合力的均勻分散，減少應力的集中。有利于保護種植體周圍骨組織的健康。

5、制作工藝相對簡單，一旦發生并發癥易于修理及調整。

其缺點有：

1、由于義齒基托的存在，患者有異物感。

2、覆蓋義齒需要定期修改，更換附著體。

3、義齒取下后口腔內的附著體暴露使患者感覺不適，并影響美觀。

來源：張曉凱（整理） 西泰克