橡皮障（rubber dam）應用范圍由根管治療領域擴展到精細修復、乳牙治療、牙齒美白、種植手術后的即刻修復等多個領域。橡皮障除了經典類型之外，國外有公司還推出了一種便捷的類型。
一、橡皮障系統的主要構件:
經典橡皮障系統的主要構件有：①打孔鉗（器）、②橡皮障支架、③橡皮障夾鉗、④橡皮障夾（蝴蝶夾）、⑤橡皮布
打孔鉗（器）：有不同孔徑0.5、1.0、1.5、2.0、2.5mm。
橡皮障支架：固定并撐開橡皮布。
橡皮障夾鉗：安裝或拆除橡皮障。
橡皮障夾（蝴蝶夾）：固定橡皮布、牽拉組織。
橡皮布：邊長150mm或125mm，厚度有薄、中、厚、加厚、超厚 。
二、橡皮障的常用安裝方法
橡皮障的正確安裝非常重要。目前在臨床上主要有翼法、橡皮布優先法、橡皮障夾優先法、弓技術，前兩者比較常用。下面講解一下翼法和橡皮布優先法。
翼法：
用橡皮障夾的翼撐開已經打好孔的橡皮布，然后安放在患牙上，用橡皮障支架撐開整個橡皮布，再將橡皮障夾上的橡皮布推到患牙的頸部，這時候橡皮障夾一定要夾在牙齒的高點下方，否則容易滑脫，此法主要用于后牙。
橡皮布優先法：
先將打好孔的橡皮布放在患牙的唇側齦方，再把橡皮布繞過切端往舌腭側拉，暴露患牙，使橡皮布穿過鄰接點，再用橡皮障夾（蝴蝶夾）或彈性線固定，最后用橡皮障支架撐開橡皮布，此方法多用于前牙。
詳細的安裝步驟如下（26號牙為例）：
第一步：醫生口內試夾（選擇大小合適的橡皮障夾放在牙位上試），同時助手借助打孔模板，在橡皮布右上角打一個小孔，中央區畫出“十”，便于區分上下左右，然后標記位點（位點應靠中心區移動部分，防止沖洗液外溢），打孔（選擇合適的孔徑）
第二步：用支架撐開橡皮布，安放橡皮障夾于打孔處
第三步：用橡皮障夾鉗撐開橡皮障夾，口內就位后，再把橡皮障夾兩側翼的橡皮布用牙齦剝離器推向齦端
三、臨床應用小貼士：
1、注意鼻孔呼吸：可將鼻孔區的橡皮布剪去一小部分，便于呼吸。
2、多牙位打孔時，孔與孔之間要保證足夠的間距，尤其是在前牙部，否則容易出現沖洗液滲漏。
3、橡皮障夾應盡量避免安裝在烤瓷冠或全瓷冠邊緣以防止崩瓷，如不能避開，則可選用能伸到齦下的橡皮障夾。
4、安放橡皮布時，用牙線輔助橡皮布通過鄰接點，也可用凡士林增加潤滑度。
信息來源： DSD微笑設計
