牙周病是什么？牙周病是牙齒支持組織 包括牙齦牙骨質牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病是最常見的口腔疾病之一也是導致牙齒喪失的一個主要原因但患者并非所有這些組織都同時患病視局部炎癥的輕重及范圍實際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類

1．引起牙周病的原因

牙周病的病因大多由于局部的菌斑牙垢牙石食物嵌塞不良修復體等所致部分可由全身系統性疾病所引起如機體防R機能缺陷內分泌失調營養不良結核腎病遺傳等各組年齡均可發病性別無顯著差別

牙石對牙周組織的危害主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境牙石本身妨礙了口腔衛生的維護從而更加速了菌斑的形成對牙齦組織形成刺激

牙周病的主要原因是牙菌斑簡單地說就是口腔衛生不良所引起的破壞牙菌班的主要成份是細菌并交雜著一些口內已脫落細胞及一些有機物但不是一般大塊的食物殘渣牙菌斑通常肉眼難見必須使用牙菌斑染色劑才能顯示如果任憑牙菌斑滋長則會看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西這就是一層很厚的牙菌斑

創傷性咬合在咬合時若咬合力過大或方向異常超越了牙周組織所能承受的合力致使牙周組織發生損傷的咬合稱為創傷性咬合創傷性咬合包括咬合時時的早接觸牙合干擾夜間磨牙等

其他包括食物嵌塞不良修復物口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程

2．牙周病有那些癥狀？

（1）齦炎主要表現為牙齦和齦乳頭變圓純光亮點彩消失齦質粉軟脆弱缺乏彈性齦探診易出血局部有牙垢或牙結石存在

（2）牙周炎除齦炎的表現外還有牙周袋形成牙周袋內可有膿液溢出牙齒不同程度松動Ｘ光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收

牙周病的診斷方法

1、牙齦紅腫觸痛或牙齦退縮 刷牙或進食時出血

2、牙周袋形成溢膿

3、牙齒松動移位

4、牙槽骨吸收高度降低骨小梁減少或消失

牙周病有那些并發癥？

牙周病的并發癥可有疼痛溢膿口臭等最主要還是局部的并發癥包括牙周膿腫牙齒松動等等.

牙周病的藥物治療方法

1.抗生素治療

2.中藥治療

牙周病其他治療方法

1.去除局部不良刺激因素清除牙結石及菌斑積極治療全身性疾病

2.較嚴重的牙周炎可行齦翻瓣術齦增生過度者可行增生齦切除術

3.指導患者建立良好的口腔衛生和保健

對于牙周病的用藥治療問題主要是針對急性炎癥期間通過使用有效的抗生素藥物來控制炎癥的發展及改善癥狀在炎癥得到控制后更重要的處理是進行局部治療例如徹底清除牙垢牙石或拆除不良修復體這樣既治標又治本如果由全身性疾病所致應由有關專科用藥配合治療

來源：寧波市口腔疾病防治臨床指導中心