全鋯牙冠裂原因分析

隨著氧化鋯在市場的占有量日漸增長，除了顏色問題外，冠裂也是目前備受關注的話題。氧化鋯冠裂影響因素主要由以下三點：臨床客觀原因、操作流程工藝以及患者日常使用。

1、臨床備牙不合理或基牙條件不適合做氧化鋯

如：無肩臺、凹面肩臺、邊緣線不清晰、雙重邊緣線、備牙空間不足、基牙有倒凹或牙橋沒有共同就位道、基牙切端或頜緣過于尖銳等等。

解決方案：按要求制備基牙
1.將基牙預備成圓緩的斜面肩或軸-頸線角圓鈍的水平直角肩臺，建議制備肩臺寬度為0.5~1.0mm。

2.咬頜面和切端需磨除0.8~1.5mm，軸面聚合角度為3°~6°，軸壁與咬頜面的連接處應圓鈍，轉角半徑大于0.5mm.

3.頜面120°~140°的開放角度可以保證在切削過程中精確的復制出內冠的表面，進而達到完好的密合。

4．連橋制備時要求基牙間具有共同就位道，避免倒凹。

2.臨床取模不清晰.在固定修復中，臨床取模的精準性是修復成功的第一步關鍵。高質量印模的制取除了對用者技術有要求外，印模材的選擇也尤為重要。理想的印模材應具備安全無毒無刺激性，表面光滑致密，彈性、流動性、可塑性好，有一定的強度和化學穩定性，適當的凝固時間且準確性高，不易變形。

1）印模材選擇不當造成模型變形或基牙不準確增加制作難度

2）取模時未排齦或排齦不徹底造成邊緣不清晰

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