【習題】
1、腭裂術后穿孔或部分裂開，術后至少多長時間可行二期手術
A.1～2個月
B.3～4個月
C.5～7個月
D.6～12個月
E.以上都不對
【正確答案】：D
【答案解析】：腭裂術后穿孔不論大小，都不要急于立即再次手術縫合，因組織脆弱血供不良，縫合后常會再次裂開，建議術后6～12個月，囑患者復診后再行二期手術為好。
2、嬰兒唇裂術后飲食方法為
A.小湯匙喂飼流食
B.吮吸母乳
C.普通奶瓶喂流食
D.半流食
E.術后24h禁食
【正確答案】：A
【答案解析】：為了防止傷口因為吮吸的力量出血或者縫合線滑脫，我們一般選擇小湯匙喂飼流食。
3、腭裂術后的飲食要求為
A.術后半流
B.術后流食，1周后改半流
C.流質飲食維持術后1～2周
D.術后2周可進普食
E.術后1周禁食，靜脈補給能量
【正確答案】：C
【答案解析】：腭裂術后的飲食為流質飲食維持術后1～2周，半流質1周，2～3周以后可進普食。
4、腭裂術唇發生創口穿孔（腭瘺）的最主要原因是
A.飲食
B.張力過大
C.出血
D.感染
E.患兒哭鬧
【正確答案】：B
【答案解析】：創口裂開或穿孔：常因縫合張力過大，吞咽使軟腭不斷活動，硬軟腭處組織薄弱，鼻腔側面感染等原因所致。
5、腭裂手術時在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是
A.減少疼痛
B.減少出血、便予剝離
C.減少腫脹
D.防止血管損傷
E.以上都不是
【正確答案】：B
【答案解析】：在腭裂術做切口前，先在腭部用加適量腎上腺素0.25%～0.5%利多卡因或生理鹽水做局部浸潤注射，以減少術中出血和剝離黏骨膜方便。
6、進行單側唇裂整復術最適合的年齡為
A.出生后即刻
B.1～2個月
C.3～6個月
D.7～12個月
E.1～2歲
【正確答案】：C
【答案解析】：一般認為，單側唇裂整復術最合適的年齡為3～6個月，體重達6～7kg以上。早期進行手術，可以盡早地恢復上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。對伴有牙槽突裂或腭裂的患兒，唇裂整復后，由于唇肌生理運動，可以產生壓迫作用，促使牙槽突裂隙逐漸靠攏，為以后的腭裂整復創造條件。雙側唇裂整復術比單側整復術復雜，術中出血相對較多，手術時間也較長，一般宜6～12個月時施行手術。此外，手術年齡還應該依據患兒全身健康狀況及生長發育情況而定。
7、以下關于唇裂腭裂的敘述，哪項是錯誤的
A.外科手術整復是主要的治療方法
B.應采用綜合序列治療來達到功能與外形的恢復
C.單純唇裂病員無法形成“腭咽閉合”
D.腭裂病員術后應作語音訓練
E.頜骨繼發畸形的治療常在16歲以后進行
【正確答案】：C
【答案解析】：腭咽閉合是唇腭裂和腭裂需要考慮的，單純的唇裂不需考慮。
8、關于唇、腭裂的流行病學特點不包括
A.唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天畸形
B.目前我國發病率呈上升趨勢
C.唇裂常與腭裂伴發
D.右側多于左側
E.男性多于女性
【正確答案】：D
【答案解析】：唇腭裂患者男女性別之比為1.5：1，男性多于女性。右側和左側的發病幾率基本相等。
9、單側唇裂形成的胚胎基礎為
A.一側上頜突未能在一側與內鼻突融合
B.兩側內側鼻突未融合
C.上頜突和下頜突未融合
D.上頜突與外側鼻突未融合
E.內側鼻突與外側鼻突未融合
【正確答案】：A
【答案解析】：單側唇裂：一側上頜突未能在一側與內壁突融合，則在上唇一側產生單側唇裂。
10、某患兒，6歲，先天性唇腭裂術后，伴牙槽突裂，什么時間修復牙槽裂最適宜
A.6歲
B.7～8歲
C.9～11歲
D.12～14歲
E.16歲以后
【正確答案】：C
【答案解析】：9～11歲上頜骨發育已基本完成，此時手術可以避免對上頜骨生長發育的不利影響。在此期尖牙未萌出，但其牙根已經形成1/2到2/3，在修復牙槽突裂后，可使尖牙能夠通過移植骨區萌出，刺激新骨的形成，增加發育不良的牙槽突裂區域的高度。如果牙一旦萌出后再植骨，則移植骨不可能改善牙的牙周支持組織，同時移植骨還因沒有良好的刺激導致吸收，從而使牙槽突的高度回復到術前的水平。
來源于口腔之家
