應(yīng)用于臨床的所有注射用局部麻醉藥都具有某種程度的血管擴(kuò)張作用。只是血管擴(kuò)張作用的程度各有不同。它也會(huì)隨局部麻醉藥注射部位的不同和患者個(gè)體反應(yīng)的不同而變化。將局部麻醉藥注射人組織后，該區(qū)城內(nèi)血管擴(kuò)張導(dǎo)致血液灌注增加，從而引起下列反應(yīng):
(1)注射部位的局部麻醉藥隨血液流動(dòng)分布，使局部麻醉藥進(jìn)人循環(huán)系統(tǒng)的吸收速度加快.
(2)伴隨局部麻醉藥血漿水平的升高，局部麻醉藥中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加.
(3)由于注射部位局部麻醉藥迅速擴(kuò)散，使局部麻醉藥作用的持續(xù)時(shí)間縮短，麻醉深度減弱.
(4)因?yàn)榫植垦鞴嘧⒃黾?使手術(shù)中的出血量增加血管收縮藥是收縮血管，以達(dá)到控制組織內(nèi)血液灌注的藥物。將其添加入局部麻醉藥溶液中，以對(duì)抗局部麻醉藥的血管擴(kuò)張作用。
血管收縮藥是加入局部麻醉藥中的重要物質(zhì)其原因如下：
(1)血管收縮藥使注藥區(qū)域的血管收縮，從而減少了局部的血流量(灌注量)。
(2)由于延緩了局部麻醉藥吸收進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的速度，導(dǎo)致血中局部麻醉藥水平降低。
(3)因?yàn)檠芯植柯樽硭幩降慕档停沟镁植柯樽硭幹卸痉磻?yīng)發(fā)生的可能性極小。
(4)增加局部麻醉藥停留在神經(jīng)周圍的劑量，使其作用周期延長(zhǎng)。從而增加了大部分局部麻醉藥作用的持續(xù)時(shí)間。有些局部麻醉藥的作用時(shí)間明顯延長(zhǎng)，有些只有很小變化。
(5)血管收縮藥會(huì)減少注藥部位的出血量，因此當(dāng)手術(shù)前估計(jì)術(shù)中可能有較多出血時(shí)，就會(huì)應(yīng)用血管收縮藥血管收縮藥通常被加入局部麻醉藥中聯(lián)合應(yīng)用，它所產(chǎn)生的化學(xué)作用與交感神經(jīng)系統(tǒng)的腎上腺素和去甲腎上腺素介質(zhì)相同或相似。血管收縮藥的作用與腎上腺素能神經(jīng)受到刺激而產(chǎn)生的興奮反應(yīng)很相似。因此它們被歸類于擬交感神經(jīng)藥或擬腎上腺素藥物。這些藥物除可使血管收縮外，還有許多其他臨床作用。
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