1、前驅癥狀是病人煩躁不安、出汗、鼻翼煽動、吸氣長于呼氣，或出現喉鳴；
2、嚴重時出現紫紺、三凹癥狀（吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙深陷），呼吸急速而表淺；繼之出現脈弱、脈快、血壓下降、瞳孔散大。
3、危重時可致昏迷，呼吸心跳停止而死亡。
窒息是口腔頜面部傷后的一種危急并發癥，嚴重威脅傷員的生命。急救的關鍵在于早期發現，及時處理。如已出現呼吸困難，更應分秒必爭，立即進行搶救。
1、急救原則：掏吸，拉舌，托骨，插管，切開
2、各種窒息的急救措施
1)阻塞性窒息（上呼吸道）
A.異物阻塞——掏出，吸出堵塞物。采用側臥或俯臥位
B.組織移位——舌牽引或將下墜的上頜骨托起并固定于繃帶
C.氣道狹窄——安置通氣管、環甲膜穿刺、氣管切開術
D.活瓣樣阻塞——將下垂的粘膜瓣縫回原位或剪掉，必要時應行氣管切開術
2)吸入性窒息（下呼吸道）
——氣管切開術，迅速吸出氣管內分泌物及其他異物
3）如呼吸已停止，應立即作緊急氣管內插管，或作緊急環甲膜切開術，進行搶救，待傷情平穩后再改用常規氣管切開術。
一）原則：臨時壓迫，盡快清縫，緊急結扎，輔以藥物
二）七種止血措施
1、指壓止血
耳屏前、顴弓根部——顳淺動脈
下頜骨下緣與咬肌前緣交界處——頜外動脈
2、包扎止血
——頜面部毛細血管、小動、靜脈出血
3、填塞止血
——開放及洞穿性傷口 止血（hemostasia）： 臨時壓迫，盡快清縫，緊急結扎，輔以藥物
4、結扎止血
——血管斷裂
5、縫合止血
——創緣滲血（舌、牙齦）
6、血管修補或吻合止血
——頸總/內動脈
7、藥物/可吸收材料止血
主要為創傷性休克和失血性休克兩種 一）病因
1、由于循環血流量減少（>20%成人1000ml)
2、劇痛/感染/過敏——周圍血管擴張及血漿滲出
3、心泵失調,排血受阻，血壓下降 二）臨床表
1、休克早期——積極采取措施
表現為煩躁、焦慮或激動，面色蒼白或青紫、四肢潮冷、出冷汗，脈搏加快、或有惡心、嘔吐。（脈壓差<20mmHg)
2）休克期
表情淡漠、反應遲鈍、面色蒼白，皮膚濕冷、四肢末梢青紫，脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，重者陷入昏迷狀態。(Bp<90/60mmHg) 三）處理原則:
創傷性休克：安靜、鎮痛、止血、輸液及維持血壓；失血性休克：快速輸血，補充血容量是根本措施。
1 平臥位，避免搬動。監測HR、BP、P、R
2 輸血輸液補充血容量。先輸晶體液（復方氯化鈉），重者以輸血為主，維持紅細胞壓積30-35%
3 維持血壓，改善微循環。去甲腎上腺素、阿托品、多巴胺等
4糾正酸中毒，維持水、電解質平衡
5呼吸困難及發紺者，立即給氧吸入
6相關科室共同處理
1、顱腦損傷傷員有昏迷、嘔吐史
2、體檢發現傷員有遺忘、意識障礙、R.P.Bp.瞳孔變化及腦脊液漏等
（頦部外傷-髁突骨折-顱底骨折-腦脊液耳漏）
3、及時請神經外科醫師會診
1、盡早進行清創手術并包扎傷口
2、及早應用抗生素預防感染
（可同時給予地塞米松，以防止過度腫脹）
3、及時注射破傷風抗毒素、狂犬疫苗等*
包扎有壓迫止血、暫時性固定、保護創面、縮小創面、減少污染、減少唾液外流、止痛等作用。
常用的包扎方法有頭頜繃帶十字形包扎法、四尾帶包扎法、面部單眼包扎等，包扎注意松緊，以免造成呼吸困難。
四尾帶包扎法——多用于臨時固定頜骨
交叉十字繃帶包扎法
——腮腺咬肌區、頜下區、頜骨骨折等
頭頂交叉
不壓迫耳廓
不影響呼吸
單眼交叉包扎法——多用于上頜骨、面、瞼部手術后
1、保持呼吸道通暢，途中嚴密觀察。
2、對昏迷的傷員，應采用俯臥位，額部墊高，使口鼻懸空，以利于引流和防止舌后墜。
3、一般傷員可采用側臥位，避免血凝塊及分泌物堆積在咽部。
