隨著瓷修復技術的開展，金屬-烤瓷修復體應用日益普及。但由于鑄造引起的金屬收縮，包埋料不能完全補償，使臨床上烤瓷橋就位時往往出現翹動、冠邊緣密合性差等問題，影響了固定橋修復質量。
采用分段式制作金屬-烤瓷橋，再用焊接的方法將其連接，是目前減少鑄造金屬收縮，防止長橋翹動等問題發生的有效措施。金屬-烤瓷橋的焊接與其它修復 體焊接相比有著更嚴格的技術要求，本文對金屬-烤瓷橋焊接的特點、要求及方法做了詳細介紹，希望對開展金屬-烤瓷橋焊接技術，提高固定義齒質量有所幫助。
一 金屬-烤瓷橋焊接的特點
金屬-烤瓷橋的焊接與鑄造、錘造橋的焊接略有不同，主要表現在以下幾個方面：
1.焊接的時機：金屬-烤瓷橋的焊接分前焊和后焊，通常把瓷燒結之前進行的焊接稱為前焊，把瓷燒結之后進行的焊接稱為后焊。
2.焊接的部位：前焊的部位在基底橋的橋體上或橋的較厚部位上，后焊的部位在基底橋的連接體偏向舌側的位置上。
3.焊料的選擇：金屬烤瓷橋的焊接對焊料熔點要求是不同的。前焊的焊料熔點一般約在1000-1100℃，后焊焊料熔點一般約在750-850℃； 前焊焊料的熔點，應高于基底瓷燒結的溫度約100-150℃，并低于焊件金屬熔點約50-100℃。后焊焊料熔點應低于釉層燒結溫度，在保證焊接強度的同 時，又要保證各瓷層燒結后的正常性狀及瓷表面的光潔度。
4.包埋材料的選擇：金屬-烤瓷橋的前焊采用耐高溫的磷酸鹽包埋料，使其焊接具有足夠的強度。后焊則采用中溫包埋材料，而不能使用磷酸鹽包埋料包埋，以免污染瓷的表面。
二 金屬-烤瓷橋的焊接方法
（一）火焰焊接法
凡利用明火熱源進行焊接的為火焰焊接，也稱明火焊接，火焰焊接的方法歷史悠久，所需設備價格低廉，操作簡便，應用廣泛，口腔各類修復體的焊接主要以火焰焊接為主。金屬-烤瓷橋焊接的明火熱源溫度應達到1200℃。
金屬-烤瓷橋焊接均采用離模法焊接，將烤瓷基底橋放入模型或病人口腔中，調整好關系，各焊件位置的確定，應以基底冠頸部邊緣在模型上或患者口腔中就 位為標準。用蠟封閉焊縫，再用粘蠟將兩部分烤瓷橋連接起來，包埋。過長的基底橋在包埋固定時應用金屬絲加強固定，以防變形。前焊和后焊的焊接方法與鑄造橋 和錘造橋的離模法焊接基本相同，制作時要注意兩個問題：第一，由于前焊的焊接溫度較高，而金屬-烤瓷基底冠的厚度僅為0.2-0.5mm，在包埋固定時， 一定要將基底冠的冠內與冠的邊緣用包埋料包牢、包實，以防焊件受損。其次，后焊是在瓷上釉之后進行的焊接，在固定包埋之前，應在瓷的表層均勻加上一層蠟， 然后包埋固定，包埋料不直接與瓷接觸，以保護瓷表面釉質的光澤。后焊的焊接溫度雖然較低，在焊接中仍不能將火焰直接在瓷的表面加熱，以防瓷局部溫度過高， 引起瓷裂。
（二）爐內焊接法
爐內焊接法是指在烤瓷爐進行的金屬焊接。爐內焊接具有真空密閉的焊接條件，金屬不易氧化，焊件整體加熱均勻，溫度控制準確的特點。目前主要應用于金屬-烤瓷基底橋的焊接，尤其是金屬-烤瓷橋的后焊和其修理焊接。
1.爐內焊接的要求
爐內焊接在包埋料的選擇，焊件的包埋固定等方面，與金屬-烤瓷橋的火焰焊接法要求相同。
爐內焊接溫度是根據焊料的熔點設定的。一般控制在焊料熔點的20-30℃以上。
由于爐內焊接加熱均勻，被焊金屬與焊縫溫度一致，在焊接時，要防止焊媒的過度擴散而導致的流焊現象。
2、爐內焊接的方法
爐內焊接無論前焊或后焊，基本上是按照固定--包埋--預熱--焊接四個步驟進行。
（1）固定與包埋 與金屬烤瓷橋火焰焊接的方法相同。焊件在轉移關系時，應固定在烤瓷專用的焊架上，以便于進爐焊接。
（2）預熱 焊件干燥15′在爐內預熱，預熱時升溫要慢，預熱的溫度不能過高，以防止焊件氧化。
（3）焊接 焊接前應檢查焊縫是否清潔，然后在焊縫兩側涂布焊媒，插入焊片。用抑焊媒劑在靠近焊縫以外的焊件表面涂布一條隔離帶，防止焊媒的過度擴散。進爐焊 接，90-100℃/分升溫至真空，當爐溫達到焊料熔點時，焊料開始熔化，保持恒溫，但時間不可過長，焊料熔透后充滿焊縫，即可出爐。
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