今年集團的主題定位客戶服務年，醫療回歸年，要努力建設學習型組織 。我們的愿景是建設優秀的牙醫團隊，做現代化的優秀牙醫。其實，牙醫的工作性質是基于信任的前提，人們對于行業或者從業者有了一個客觀的了解，最終選擇了你，首先不能辜負信任，要有職業操守，堅持原則，秉承醫乃仁術的精神。牙科學是一門材料和技術更新和發展特別迅速行業，只有持續學習，付出努力，才能夠做好自己。
新年伊始，開啟了學習的步伐，有感悟文字記錄下來:你的笑容，恰如其分，溫暖了我的季節。你唇齒相依的和諧，我會努力，只愿為你在他人的光景里，留下更多美好的回憶。所有的成長付出，需備止于唇齒的胸懷。所有的收獲頓悟，需有掩于歲月的磨礪。做個簡單的牙醫，只為你笑容的璀璨，我努力，無怨亦無悔。
《捉妖記》里寫到:生命就是一部奇書，期待你細心閱讀，迷亂時起步，勇敢的向前追逐，生命也是腳下的路，起落迂回都要繼續，失去了保護，才可以邁向成熟，不會忘記靠倚過的大樹，曾經有的祝福，銘心也刻骨，走上明天在生命的路途，每一筆領悟，也是種幸福。
修復之路從優秀到卓越 ，珍惜每一次學習的機會，學以致用，樂此不疲。工作很久了，現在全冠預備的機會卻越來越少，隨著口腔材料和粘結技術的發展臨床中更有機會選擇相對微創的方式，但是全冠獨有的優勢也是其他修復方式不能完全替代的，做的少了更應該去做好它。
今天分享一下我的磨牙全瓷冠預備的流程，記錄自己學習的點滴。有一說：工欲善其事必先利其器，首先介紹一下牙體預備的車針：
第一支車針型號：850-314-012 車針特點：圓頭，錐狀 車針直徑：頸部1.2mm 尖端0.7mm 用途：打開鄰間隙
第二支車針型號：379-314-023 車針特點：卵圓形 車針直徑：最大2.3mm 用途：前牙舌側窩及后牙he面預備磨光
第三支車針型號：881-314-010 車針特點：圓頭，柱狀 車針直徑：1.0mm 用途：唇.舌側.he面定深及預備
第四支車針型號：881-314-010（F）車針特點：圓頭，柱狀 車針直徑：1.0mm 用途：唇.舌側.he面磨光
第五支車針型號：856-314-018 車針特點：圓頭，錐形 車針直徑：頸部1.8mm 中部：1.6mm 尖端：1.4mm 用途：前牙切端磨牙he面定深及預備
第六支車針型號：856-314-018（F） 車針特點：圓頭，錐形 車針直徑：頸部1.8mm 中部1.6mm 尖端1.4mm 用途：軸面，he面磨光用
預備之前要牢記全瓷冠預備七項評價標準：
1.肩臺邊緣是否連續
2.肩臺寬度是否過渡均勻
3.軸壁聚合角與就位道是否合適
4.he面與舌面是否均勻下降
5.有無功能性尖斜面或頸袖
6.有無精修和拋光，點線角是否圓鈍.
7.鄰牙及軟組織有無損傷；
口內預備之前要調整好自己的椅位，全程直視放大鏡下預備，一定要直視，不可以盲備！以免損傷鄰牙或者牙周組織，有效避免預備過度。預備前要制作硅橡膠導板，用于檢測控制預備量。
補充事項：
1.硅橡膠導板制作厚度要均勻，各方向大于5mm，確保精準
2.he面定深在窩溝和牙尖三角嵴分別做定深溝，保留每個牙尖的斜面，預備時均勻下降
3.功能尖短斜面預備，給修復體創造足夠空間
4.頰腭側定深按照原始弧度，選用大直徑的車針與定深溝成一定角度磨平定深溝之間的牙體組織，為了便于識別，可以在定深溝底用記號筆涂上印記
5.修整軸角時注意聚合角度的把握，多視角觀察預備體，避免產生倒凹
6.全程注意鄰牙的保護，可以選用金屬成型片放置在鄰間隙處，避免鄰牙接觸點的破壞，鄰牙如有損傷，調磨后要高度磨光，減少菌斑堆積，減少醫源性齲壞
7.選用電動馬達進行牙體預備
8.矽離子磨光軸面，釉質鑿修整肩臺飛邊
好多事情不會，會做，做好，做精致，直到極致是需要花費時間和努力才能轉變的過程。學習就像一個旅程，沒有那么容易就能達到終點，這需要時間，有一個科學的方式，沒有一樣事情是單憑自己的興趣或者偶然的激情想法而實現。持之以恒的決心，重復的經驗也是必須的。沒有遲到的課程n n，只需我要努力的心。有沒有天賦，不堅持做一段時間，你不知道自己有沒有天賦，人是被自己的學習和經歷所塑造的。就像行船關鍵不在于航船的速度，而在于航船的方向。我的時間節點，做我擅長的事情。
把一件事做到8分好也許是因為錢，但是把一件事做到極致一定和錢沒關系。清晰的了解自己的內在動能，以及，做一件事情的意義，這很重要，比成績，薪水都重要。因為這些最終會決定你對一份事業的熱情和責任心，最終會決定你把自己放在什么樣的位置是舒服的，最終會決定你人生的意義。
來源：口腔牙科義齒醫技溝通平臺
