患者福音丨全國首創多學科聯合診療模式精治口腔黏膜疾病
空軍軍醫大學口腔醫院 2022-04-20 17:20
近日，張女士因口腔反復起皰、潰爛，輾轉多地治療近2年也一直無法完全好轉，來到空軍軍醫大學口腔醫院口腔黏膜病科就診。
半年來，張女士發現癥狀不斷加重，口腔大面積糜爛、疼痛不已，嚴重影響進食和日常生活，同時在背部、前胸皮膚上也出現了水皰并伴有破潰。
口腔黏膜病科劉青主任團隊接診后，根據口腔及皮膚的表現初步診斷為自身免疫性疾病中的“天皰瘡”。據以往經驗分析，該病預后效果差，可因病情持續發展導致大量體液丟失、低蛋白血癥、惡病質而危及生命，也可因長期大劑量應用糖皮質激素和免疫抑制劑而引發感染乃至多臟器衰竭。同時，張女士又患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，使得治療難度進一步加大。
經劉青主任與醫院相關部門溝通協商，安排張女士入住醫療康復科病房治療。經過HE染色、直接免疫熒光及皰性抗體等系統檢查，最終確診為“尋常型天皰瘡”。除口腔外，尋常型天皰瘡常還可累及皮膚，而口腔病損的常常比皮膚病損更加嚴重。
張女士住院后，黏膜病科醫生采用免疫調節的方案制定實施計劃，針對局部病灶進行專科治療及護理，最大程度避免激素并發癥的出現；醫療康復科楊帆主任團隊負責系統疾病的調節管理。此外，劉青主任還邀請其他專業學科教授共同會診，進行治療。多學科聯合診療模式使得張女士得到全方位的系統治療，10天后張女士的病損面積就減少了80%，2周后口內病損痊愈，1月后回訪檢查病損無復發癥狀。
劉青主任介紹：口腔黏膜病具有種類繁雜、病程遷延、容易惡變等特點。空軍軍醫大學口腔醫院率先在全國范圍內開展黏膜病患者的住院管理，首創黏膜病連續、系統、多學科聯合診療模式，實現了黏膜病精準治療方式上的突破。此項業務的創新開展，對提高口腔黏膜病規范系統診治水平，實現口腔黏膜疾病多學科融合，促進學科發展有著重要意義。
據悉，目前口腔醫院可收治天皰瘡、扁平苔蘚、帶狀皰疹、多形紅斑等病種。下一步，醫院將不斷完善相關醫療流程，提升醫療綜合質量，加大專業人才培養力度，建立案例討論分享平臺，匯集多學科聯合優勢，不斷提升疑難雜病的診療能力和服務質量。
丨作者：衛明慧
丨圖片：李西軍
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