1.手工清洗的器械，在滅菌包裝前不需要消毒的環節，理解對嗎?

答：口腔器械的處置流程應在器械處置十大流程的基礎上結合口腔器械專科特點而進行，無論手工清洗或機械清洗，在滅菌包裝前都應考慮消毒環節。

2.口腔器械在沒有集中供應室，自行清洗滅菌時，需要軟化水進行漂洗嗎?也就是說，口腔科用于清洗器械的水質有沒有要求?

答：口腔科自行清洗滅菌時也應對水質有要求。

3.小型壓力蒸汽滅菌器每月做生物監測一次。生物監測包有沒有標準包呢？

答：生物監測有標準包。可采用標準包，也可模擬常用的包裝材料和方法。

4.口腔科的規范里附錄B，根據危險程度分高度危險、中度危險和低度危險，高度危險物品應放置化學指示卡，那么，中、低度危險物品滅菌時，如果采用紙塑包裝，其包內需要放化學指示卡嗎？

答：中、低危物品紙塑包裝滅菌時原則上可不放包內化學指示卡，但實際低、中之間，中、高之間在使用中可能有交叉，無絕對界限，難以明確區分，操作時可就高不就低。

5.口腔科的規范里附錄B，中度危險物品要求達到滅菌或高水平消毒，如果采用滅菌的話，裸滅可否？清潔保存的有效期多久呢？

答：中度危險物品可裸露滅菌，置于清潔干燥的容器內保存，保存時間不宜超過7天。

6.口腔科自行清洗消毒滅菌的器械時，壓力水槍和壓力氣槍是否標配？

答：壓力水槍和壓力氣槍建議標配。

7.口腔科使用的小型壓力蒸汽滅菌器，操作人員是否需要壓力容器培訓上崗證？

答：口腔科使用的小型壓力蒸汽滅菌器容積一般在18升或22.6升，未大于25升，無需壓力容器上崗證，如大于則需要。

8.口腔器械消毒滅菌規范附錄D.2.1.4壓力水槍和壓力氣槍的壓力宜在200-250KPa，這個壓力如何控制？

答：這個壓力不易控制，可考慮在水槍和氣槍前端增設壓力表，可顯示觀測。

9.口腔科手機使用是否必須有使用記錄？

答：牙科手機無需使用記錄。

10.口腔規范要求小型壓力滅菌器每月做一次生物監測，是專門針對口腔科的小型滅菌器呢？還是，只要是“小型”壓力滅菌器，不管是哪個科在使用、不管滅菌什么醫療器械，都是每月一次生物監測呢？（如內鏡室或其他部門使用的卡式鍋。）

答：小型壓力蒸汽滅菌器有專門的管理規范（YY0646 小型蒸汽滅菌器 自動控制型），規范里規定小型壓力蒸汽滅菌器每月做一次生物監測，無論在哪個科使用。口腔規范是引用了該規范。

來源：原創 王逸 感控plus