根管銼種植牙有兩種形式，一種就是人們所講的拔牙后幾個月才能做的種植牙稱為延期種植牙;一種就是拔牙后立刻種植牙稱為即刻種植，即在新鮮的拔牙創(chuàng)口內(nèi)立即植入種植體。
在未對髓腔進行充分的沖洗之前任何根管擴大器械都不可隨便應(yīng)用，如果牙髓為新鮮髓，應(yīng)選用粘性鰲合物沖洗根管。如為壞死液化牙髓，則應(yīng)選擇次氯酸鈉溶液進行髓腔沖洗。
⑴ 次氯酸鈉能較大程度的吸收牙髓組織，臨床用濃度在2.5%-5%，既能殺滅細菌芽孢，同時能最大限度地吸收整個根管系統(tǒng)內(nèi)的牙髓組織.有研究表明在預(yù)先擴大好根管髓腔向2/3的例子，溫?zé)岬拇温人徕c(60℃)能明顯地提高牙髓的吸收,為了更好的促進溶液對牙髓組織的吸收，應(yīng)在制備好的空間內(nèi)完全充滿次氯酸鈉溶液.事實上SuprFiles擴大根管也是為了提供足夠的空間以容納足量的沖洗液并可使用小號K銼輔助沖洗。
⑵螯合物(EDTA)螯合劑中含有EDTA，是最常用的臨床根管沖洗物.應(yīng)用該沖洗物的主要目的是使用碎屑乳化，保持懸濁液狀態(tài)，潤滑根管，從而提高根管預(yù)備效果。臨床所用的螯合物沖洗液有粘性和溶液有兩種。
粘性螯合劑(凝膠)對新鮮牙髓具有良好的乳化性能。新鮮牙髓最主要的成分為膠原蛋白，該物質(zhì)很容易被固化為膠凍狀而堵塞根管，當(dāng)新鮮牙髓趨向于萎縮膠化時，EDTA能阻礙牙髓的萎縮膠化過程，促進乳化,更有利于較大號銼的進入。使用中應(yīng)注意粘性螯合劑在根管內(nèi)的時間不能過長，因為沖洗物與牙本質(zhì)反應(yīng)，會造成牙本質(zhì)變松軟，碎屑脫落而堵塞根管。次氯酸鈉與EDAT凝膠聯(lián)合應(yīng)用可以釋放氧氣，有一定的殺菌作用。
水性螯合劑EDTA〈擴大液〉可以去除由于金屬器具切削而造成的根管表面玷污層.為取得最佳效果，根管應(yīng)用水性EDTA溶液進行浸泡，并輔以超聲震蕩沖洗即可將牙本質(zhì)內(nèi)表面污染層徹底清除，堵塞的牙本質(zhì)小管重新開放，并形成光滑表面以利于將來的根管充填。
SuprFiles的應(yīng)用配以兩種沖洗物的交替使用，既能高質(zhì)量地完成根管預(yù)備,又能延長器械的使用壽命。
