武漢大學(xué)人民醫(yī)院和中科院武漢病毒研究所聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，在新型肺炎患者的大便和肛拭子中也發(fā)現(xiàn)病毒核酸。研究團(tuán)隊(duì)據(jù)此提出，在前期國(guó)家權(quán)威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎(chǔ)上，新冠病毒還存在一定的糞-口傳播。臨床醫(yī)師特別是消化內(nèi)科醫(yī)師應(yīng)高度關(guān)注新冠肺炎不典型癥狀，針對(duì)患者嘔吐物、糞便等做好個(gè)人防護(hù)。輕癥患者居家隔離時(shí)，應(yīng)格外重視個(gè)人與家庭成員的手衛(wèi)生，同時(shí)盡可能避免與家庭成員共用衛(wèi)生間。
新冠病毒患者糞便測(cè)出核酸陽(yáng)性, 意味著什么?
新京報(bào)訊（記者 肖隆平）據(jù)深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)官方微博消息，2020年2月1日，深圳市第三人民醫(yī)院透露，該院肝病研究所研究發(fā)現(xiàn)，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者糞便中檢測(cè)出2019-nCoV核酸（新型冠狀病毒）陽(yáng)性，很有可能提示糞便中有活病毒存在。
這個(gè)發(fā)現(xiàn)意味著什么，是否意味著新型冠狀病毒出現(xiàn)了第三種傳播方式？我們又該如何應(yīng)對(duì)？新京報(bào)記者為此采訪了中國(guó)微生物學(xué)會(huì)病毒學(xué)專委會(huì)青年委員、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物系教授、南方醫(yī)科大學(xué)生物安全實(shí)驗(yàn)室教授張其威。
新京報(bào)：在新型冠狀病毒感染的肺炎患者糞便中檢測(cè)出2019-nCoV核酸（新型冠狀病毒）陽(yáng)性，這意味著什么？
張其威：雖然還沒(méi)有檢測(cè)到活病毒，只是核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，但是有活病毒的概率非常高。因此，新型冠狀病毒也有可能通過(guò)糞便途徑傳播，或者通過(guò)含有病毒的糞便形成氣溶膠再傳播。
新京報(bào)：其他傳染病有通過(guò)糞便途徑傳播的嗎？
張其威：非常多。像我研究的呼吸道腺病毒就可以通過(guò)糞便傳播。
新京報(bào)：病毒是如何通過(guò)糞便途徑傳播給人的？
張其威：病毒進(jìn)到腸道，在腸道里可能還會(huì)增殖，然后通過(guò)大便排出來(lái)。排出來(lái)后，至少有兩種方式會(huì)傳播給人。第一種，糞便沾到了褲子的某個(gè)部位，然后手碰到了褲子的這個(gè)部位，再碰到鼻子或者嘴巴，人就會(huì)被傳染病毒。
第二種方式，感染患者上完廁所沖馬桶時(shí)，沖馬桶的水一般有較大的沖擊力，含有病毒的糞便就有可能會(huì)揮發(fā)到空氣中。如果廁所是封閉的，通風(fēng)效果不好，有人正好在馬桶旁邊，就有可能通過(guò)呼吸被感染。
新京報(bào)：這種傳播方式在病毒的所有傳播方式里占多大比重？
張其威：不會(huì)超過(guò)一半。很多病毒是通過(guò)呼吸道來(lái)完成傳播的。通過(guò)糞便傳播的大部分是腸道病毒，就是引起腸道炎的病毒。呼吸道病毒大部分還是通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播，糞便途徑傳播占的比例不會(huì)很大。
但也不能掉以輕心，因?yàn)槿绻∪说陌Y狀比較嚴(yán)重，他糞便中的病毒數(shù)量就會(huì)非常多，沖馬桶的過(guò)程中病毒一旦釋放到空氣中就會(huì)感染更多人。廁所，尤其是公共廁所可能是個(gè)非常危險(xiǎn)的傳播源。
新京報(bào)：那我們又該如何應(yīng)對(duì)？
張其威：以前只是告訴大家要戴口罩，要勤洗手，要對(duì)桌子、床、椅子等進(jìn)行消毒。現(xiàn)在，對(duì)廁所、馬桶的消毒可能要提上日程。
對(duì)新冠肺炎病人或疑似病人使用過(guò)的廁所、馬桶需要使用消毒劑進(jìn)行徹底消毒，而且?guī)仨氁L(fēng)。如果病人使用后沒(méi)做好消毒，公共廁所就會(huì)成為傳播源。所以，需要政府相關(guān)部門做好指導(dǎo)工作，對(duì)公共廁所做好消毒工作，切斷糞便傳播途徑。
新京報(bào)：應(yīng)該用什么消毒劑沖洗廁所（馬桶），84消毒液可以嗎？
張其威：可以的。市面上那些消毒劑都可以。
新京報(bào)記者 肖隆平
