覆蓋義齒的優(yōu)點很多，但這種基托對基牙的覆蓋狀態(tài)，使牙的周圍環(huán)境會因此而有所改變。由于基托覆蓋，使唾液的沖洗、食物對牙與鄰近軟組織的摩擦等作用降低，牙自潔作用差；造成食物碎渣的集聚，菌斑的沉著，細菌的繁殖生長；致使覆蓋義齒齲壞和齦炎的發(fā)生率較高。因此，必須重視牙體病、牙周病的防治，以保證覆蓋義齒有良好的預后。
預防措施：
1、齲壞組織必須徹底清除，并做適當?shù)念A防性擴展。注意充填或修復方法的選擇和牙體預備的抗力形和固位形。徹底清潔覆蓋基牙四周及牙齦，鄰間隙的清潔可用鄰間牙刷。
2、消除薄壁弱尖，以免以后發(fā)生牙折、繼發(fā)齲或補料及修復物的折脫。
3、需要截冠的牙必須進行牙髓治療。
4、牙髓壞死、壞疽或根尖感染的牙，需進行根管治療，根據(jù)根尖病變的情況，做根尖刮治術或根尖切除術。
5、健康牙或有牙齦炎的活髓牙則可做去髓術或干髓術。
6、對機械清潔作用不顯著者，可采用化學法防齲。作為覆蓋義齒的基牙，可采用基牙表面涂氟、義齒組織面放入氟凝膠、氟化鈉中性溶液漱口等方法進行防齲。
覆蓋義齒戴用后產(chǎn)生牙齦炎的原因常是口腔衛(wèi)生差、基托壓迫齦緣過緊、基牙周圍基托緩沖過多引起食物嵌塞等。
預防措施：
1、基牙周圍開放式基托設計應恰當，基托不能壓迫齦緣，也不能磨除過多形成死角。
2、消除病理性盲袋，根據(jù)盲袋的深淺采取不同的處理方法。深度不到3mm者可用藥物燒灼或電烙，超出3mm的盲袋可采用切齦、內刮或翻瓣等牙周手術。
3、截冠必須徹底，一般與牙槽嵴平齊，這樣可以完全消除側向力和扭力的影響。
4、牙周情況較好者，為了固位需要，也可保留1-2mm牙冠。截冠最好在消除病理性盲袋后進行，因手術后牙齦將退縮，留冠高度相應地增加，不利于徹底消除側向力和扭力。
5、牙周病牙一般無齲，去髓截冠后，采用銀汞或其他可塑性材料充填，加上藥物防齲即可。
6、患者齲發(fā)生率高，或需要聯(lián)結固定分散孤立的松動基牙時，則需采用釘蓋上加連接桿式的附著體。
7、松動牙，尤其是松動孤立牙，應注意緩沖，目的在于使覆蓋基牙承擔的牙合力與四周黏膜、牙槽骨接近一致，以免牙周負擔過重加速牙周情況的惡化。義齒修復后定期復查，必要時行牙周手術，保持良好的口腔衛(wèi)生能預防和減少牙周病的發(fā)生。
8、夜間停戴義齒。
9、每日用0.1%～0.2%的氯己定溶液含漱。
1、患者自我護理能力較差，導致基牙上菌斑聚集，引起炎癥。
2、義齒咬合關系差，義齒下沉不均勻，導致咬合不協(xié)調。
3、義齒存在支點，因義齒基托與個別覆蓋基牙間存在支點，致使義齒咬合力首先傳遞到該基牙，引起基牙負荷過重，牙槽骨快速吸收。
針對以上原因，應及時采取有效預防措施，避免牙槽嵴的快速吸收。
