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首頁綜合病例 氟到底是個什么東西?

氟到底是個什么東西?

2016年10月31日17:03  人氣:-

氟到底是個什么東西?

作者介紹:許桐楷--2001考入北京大學醫(yī)學部口腔醫(yī)學專業(yè)。

2009年獲口腔臨床醫(yī)學博士學位,留校北大口腔綜合二科工作至今。
2012-2013年赴美國羅切斯特大學全科牙醫(yī)高等教育項目學習。

中國整形美容協(xié)會口腔整形美容分會青年委員。

氟到底是個什么東西?

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氟廣泛存在于自然界,是人體必需的微量元素之一。上圖是自然界中氟的存在形式,攝于芝加哥Field博物館。博物館的同志認為氟在人類社會中最具代表性的形象就是含氟牙膏。而發(fā)現(xiàn)氟化物能夠預防齲齒是20世紀預防口腔醫(yī)學對人類的最大貢獻。
氟化物是如何起到防齲的作用的呢?

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簡單說來,氟既能防止牙齒表面溶解,還能促進已經(jīng)發(fā)生了溶解的表面重新堅固起來。

而應用氟化物防蟲牙的方式也就應運而生,含氟牙膏、含氟漱口水、氟化泡沫等等,后來索性來個徹底的,自來水廠在水里直接添上一點氟,整個社區(qū)的人就都受益了。

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這不是挺好嗎?為什么會有人像下圖一樣“反氟”呢?
這個就要扯得遠一點了,三國時期有個大才子,叫嵇康,寫《廣陵散》那位,留下了一句話:

“齒居晉而黃,謂棗故也。”

說山西人的牙黃,吃棗吃的。吃貨們紛紛表示不服,后來也證實了,嵇康確實是冤枉棗了。罪魁禍首其實是氟。

如果在牙齒發(fā)育階段,身體攝入的氟過量,就會導致氟斑牙。如下圖。

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這種氟中毒,最主要的原因是飲水中含氟量過高。我國的很多區(qū)域都曾經(jīng)或依舊是高氟區(qū),在這些地區(qū)長大的孩子,如果沒有對飲水做特殊的處理,往往會形成上圖中那種黃黃的氟斑牙。其中山西、內(nèi)蒙、河北都是北方知名的高氟地區(qū)。

所以群眾恐慌了,“我們要潔白的牙齒!”“我們有權(quán)選擇無氟飲水!”是不是看著有點眼熟呢?呵呵。

大家放心,中國目前還沒有這么做,因為中國的問題不是缺氟,而是氟太高了,政府正在加大飲水去氟的投入。不過如果你生活在高氟地區(qū),周圍的不少人牙齒都黃的不太正常,家里還有個不到六歲的孩子,那么你可能需要自己對家里的飲水想點辦法了。

這時有人會問了,含氟牙膏到底好不好啊?

給你們點干貨!

這是醫(yī)療界級別最好的證據(jù)。結(jié)論如下:

“半個多世紀的無數(shù)研究都有力地證實了含氟牙膏對于預防齲齒是有效的。”

所以說不用懷疑,含氟牙膏一定是有好處的。

有人又要問了,用含氟牙膏到底會不會導致氟斑牙呢?

首先是氟斑牙主要是要在兒童生長發(fā)育期(6-8歲以內(nèi))攝入過量的氟才會影響到牙齒的發(fā)育。成年人是沒問題的。

問題又來了,是不是兒童就不能用含氟牙膏了呢?

剛才的那篇文章中也說道關于副作用這個方面目前的證據(jù)不是很充分,但是文章中也提供了一些有意義的信息。
首先需要明確一點,僅僅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會造成氟的過量攝入的,必須要把氟吃到肚子里才會,就是說要把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在這個問題的,小朋友一般一兩歲會喝水漱口了,也就不存在了。
一般來說要想到達氟過量需要攝入0.05-0.07mgF/kg,即每公斤體重0.05-0.07毫克,比如孩子體重10公斤,那么攝入0.5-0.7毫克氟就有過量的危險。

那么牙膏中又都含有多少氟呢?一般的含氟牙膏的含氟量為1000ppm,即每克牙膏含1毫克氟。據(jù)測算,如果將兒童牙刷上擠滿牙膏的話,那么將總共有0.75-1克牙膏,即約1毫克氟。

而且6歲以下的兒童在刷牙時有可能會吞咽掉0.3克左右的牙膏(0.3毫克的氟),所以6歲以下的兒童刷牙時應有大人在旁監(jiān)護,督促其吐掉泡沫。而且刷牙時牙膏的用量不要超過一顆豌豆的大小,大約5毫米長度。
所以,關于兒童牙膏:最好要起泡,這樣吃的多時容易吐出來。

所以對于已經(jīng)能夠完成漱口動作的兒童來說,使用含氟牙膏也是安全且有益的。

看了這么多字很累吧?
看見圖了吧?就用這些牙膏就行了!

這是美國牙科學會2014年的最新指南。

左邊是三歲以內(nèi),從長第一顆牙就可以開始用,操作的關鍵點是擠米粒大小牙膏,并且把牙膏壓到牙刷毛里,這樣避免孩子把牙膏當果凍直接吃了;
右邊是3-6歲,綠豆大小即可

還有的市民朋友會問:“我們當?shù)乇旧砭褪秋嬎叻貐^(qū),是不是就不能用含氟牙膏了?”

文章中針對這一問題也給出了結(jié)論:無論飲水中是否含氟都不影響該研究的結(jié)論。也就是說牙膏還是含氟的好。

來源于美牙牙

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