兒童牙科治療Q&A

很多家長在帶孩子治療前都會有很多疑問，比如醫生可能會說孩子的牙齒因為牙髓發炎需要做根管治療，家長就會擔心乳牙的牙髓沒有了，那恒牙還能正常萌出嗎？局部麻醉會影響孩子的智力嗎？拍攝口腔x光安全嗎？其實對于普通大眾對于這些問題有疑問時很正常的，讓我們一一來解答消除您的顧慮吧！

一 家長經常會問是不是所有乳牙都會替換呢？

是不是后面的槽牙（乳磨牙）不會換呢？

乳牙共有20顆，6-12歲間會逐年全部被恒牙替換。每顆乳牙的下方都有一顆繼承的恒牙。如果乳牙牙髓發炎就可能影響到下面的恒牙的發育。

有時家長會問那后面的大牙（就是乳磨牙）也會換嗎？因為乳磨牙形態比較像恒磨牙，而被家長所誤解，大牙也是會替換的，只是這些牙齒換的比較晚需要我們更好的保護。

A-E分別是乳中切牙、乳側切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙

1-7 分別是恒中切牙、側切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙

二 乳牙根管治療會不會影響恒牙？

有時孩子的乳牙齲壞嚴重，已經影響到了牙髓必須進行根管治療（主要目的是通過治療，去除已經壞死感染的牙髓組織，減少它們對牙齒根尖的不良影響，并使用可以吸收的材料將根管沖洗充填）。家長常常擔心乳牙要是沒有了牙髓，是不是恒牙就不能正常替換；是不是恒牙也就沒有了牙髓。這些都是誤解，乳牙和恒牙有自己獨立的牙髓系統，即使乳牙沒有牙髓恒牙也可以替換。相反如果乳牙反復感染（這是往往牙髓早已壞死也是沒有正常的牙髓的），導致根尖周炎則會影響恒牙的發育和萌出。

乳牙反復根尖發炎導致繼承恒牙發育不良

三. 麻藥會對孩子有不良的影響嗎？

如果孩子在牙科治療中有過疼痛的經歷，將會對他們將來一生的口腔治療產生影響，因此每次治療的時候應將不適感降到最小，做到這點最有效的方法就是采用局部麻醉。

有些家長擔心麻醉會不會影響到孩子的大腦。其實兒童治療中常采用表面麻醉，浸潤麻醉和傳導麻醉，這些麻醉方法都是局部麻醉,主要作用于局部的牙齒、黏膜、骨，很少進入血液，也自然對全身（包括大腦）影響很小。而且有經驗的醫生也會采用分散孩子注意力的方法讓孩子對局部麻醉注射的恐懼降到最低。

口腔局部浸潤麻醉

四.口腔x線檢查安全嗎？

這也是很多家長最為關心的問題，孩子年齡小正處于生長發育的關鍵階段，家長擔心輻射的安全性是十分正常的。其實輻射無處不在，比如我們一天什么也不干也會接受一定劑量的輻射，大約10個微西弗，坐一趟飛機是6微西弗。已知的能對致癌產生影響的最低計量是100000微西弗，一個放射科醫生的安全閾值為20000微西弗/每年

牙科常用的影像學檢查的輻射計量約為

因此可以說牙科各類放射設備的輻射計量是對人體安全的（包括成人、兒童）。當然并不是安全就可以隨便，我們會根據需要盡可能減少不必要的放射次數。

信息來源：兒童牙醫豆豆

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