案例丨前磨牙樁冠修復
患者， 女性 ， 47歲，教師。
主訴：右上牙劈裂一周。
現病史：患者于一周前右上牙咬東西崩裂，吃東西有刮舌感，影響咀嚼，至我門診要求治療。
既往史：平素體健，無全身系統性疾病，否認藥物過敏史及傳染病史。
口腔檢查：15冠部齲損，探及大量腐質，舌側冠折至齦下約2mm，近、遠中壁亦部分齲壞，松動Ⅰ°,叩痛（-） ，牙齦無瘺管，舌側及近中被齦組織覆蓋。
X片示：15殘冠影，根尖有骨密度降低影。
臨床診斷：15慢性根周炎。
曲面斷層片
局部X牙片
2、治療設計
（1）15根管治療，
（2）切除增生牙齦組織，
（3）樁冠修復。
3、治療程序
（1）15去齲，根管治療
（2）激光切除增生牙齦
（3）制作金屬樁核
（4）制作全瓷冠。
15牙根管預備試尖片
15牙根管充填術后X牙片
15牙取樁模型
15牙樁核模型
15金屬分裂樁
15牙金屬分裂樁口內粘接
15牙冠制備中
15牙硅橡膠取模
15牙模型
15牙二氧化鋯烤瓷冠舌面觀
15牙二氧化鋯烤瓷冠頰面觀
15牙戴入二氧化鋯烤瓷冠
4、結果
1、牙冠劈裂，根長尚可，做樁冠修復效果可靠。
2、增生的牙齦組織采用激光去除，戴入臨時修復冠，獲得了較好的軟組織牙齦形態。
3、全瓷修復體生物相容性及美學效果良好，患者對最終修復效果滿意。
來源：牙醫李蔚
